Ocitli ste sa u lekára a ten vás vypísal na „péenku“? Ak si platíte nemocenské poistenie, nemal by to byť až taký problém. Zamestnávateľ má totiž povinnosť zaplatiť vám prvých 10 dní práceneschopnosti, od 11. dňa vám platí nemocenské Sociálna poisťovňa. Pozrite sa, kedy máte na nemocenské nárok a v akej výške.

Kto má nárok na nemocenské

• zamestnanec, ktorý platí mesačne odvody (aj) na nemocenské poistenie
• povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba, teda napríklad živnostník, ktorý si platí mesačne nemocenské z minimálneho vymeriavacieho základu
• dobrovoľne nemocensky poistená osoba, teda ten, kto síce nemá povinnosť platiť si nemocenské poistenie, no aj tak si ho platí
•  osoba, ktorej vznikla dočasná pracovná neschopnosť po zániku nemocenského poistenia v ochrannej lehote (tá je spravidla 7 dní po zániku nemocenského poistenia)
• nárok na nemocenské nemá ten, kto nedodrží liečebný režim, teda sa nebude v čase práceneschopnosti zdržiavať doma

POZOR!

Od júla vlaňajšieho roka štát zamedzil súbeh povinného a dobrovoľného nemocenského poistenia. To v praxi znamená, že ak si platíte povinné nemocenské poistenie, nemôžete si ho zároveň zvýšiť o dobrovoľné nemocenské poistné.

Ako o nemocenské v prípade dočasnej práceneschopnosti požiadať?

• Ide o 5-dielne tlačivo Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti, ktoré vám vystaví lekár. Od neho dostanete I. (legitimácia dočasne práceneschopného poistenca) a II. diel (žiadosť o nemocenské alebo úrazový príplatok) potvrdenia.
• IIa. dielom (žiadosť o náhradu príjmu) si uplatňujete nárok na náhradu príjmu u zamestnávateľa.
• IV. diel slúži na oznámenie o ukončení dočasnej pracovnej neschopnosti – po podpísaní ste povinní poslať potvrdenie pobočke, ktorá vypláca nemocenské. Neplatí to však vtedy, ak vaša PN trvá najviac 10 dní, vtedy ho odovzdávate zamestnávateľovi.
• Ostatné časti potvrdenia posiela lekár Sociálnej poisťovni.

Čo to v praxi znamená?

Ak ste zamestnanec a vaša péenka trvá viac ako 10 dní, II. diel potvrdenia posielate Sociálnej poisťovni (pobočke). Stačí však, aby ste potvrdenie dali zamestnávateľovi a on to za vás vybaví.

Ak ste povinne alebo dobrovoľne nemocensky poistená osoba, predložte II. diel Sociálnej poisťovni (pobočke).

Ako si vypočítať PN

• Od januára 2015 sa mení spôsob výpočtu PN-ky.
• Pôvodne platilo, že ak poistenie vzniklo v predchádzajúcom roku, rozhodujúcim obdobím bolo obdobie od vzniku poistenia do konca predchádzajúceho roka.
• Po novom však platí, že od roku 2015 nebude rozhodujúcim obdobím iba predchádzajúci rok, ale aj aktuálny rok do konca mesiaca, ktorý predchádzal vzniku nároku na nemocenské dávky.
• Nemocenské sa určuje z denného vymeriavacieho základu alebo z pravdepodobného vymeriavacieho základu.
• Z pravdepodobného vymeriavacieho základu sa PN počíta napríklad vtedy, ak zamestnanec, povinne alebo dobrovoľne nemocensky poistená osoba nemali v rozhodujúcom období denný vymeriavací základ.
• Náhrada príjmu za prvé tri dni práceneschopnosti je 25 % z denného vymeriavacieho základu.
• Náhrada príjmu od 4. do 10. kalendárneho dňa práceneschopnosti je 55 % z denného vymeriavacieho základu.
• Od 11. dňa péenky platí nemocenské Sociálna poisťovňa, a to vo výške 55 % z denného vymeriavacieho základu.
• Pri materských dávkach platí Sociálna poisťovňa 65 % z denného vymeriavacieho základu.
• Nemocenské platí Sociálna poisťovňa najdlhšie do uplynutia 52. týždňa.

Takto budú vyzerať (približné) nemocenské dávky zamestnanca, ktorého hrubý mesačný príjem je 1000 eur:

Prvé tri dni péenky: 8,20 eura za jeden deň (teda 25 percent z denného vymeriavacieho základu, ktorý je približne 32,80 eura), teda spolu približne 24,60 eura

Ďalších sedem dní péenky: za jeden deň je to približne 18 eur, teda za sedem dní asi 126 eur

Nemocenské od 11. dňa (platí Sociálna poisťovňa): za každý začatý deň je náhrada približne 18 eur

Spolu: za 11 dní práceneschopnosti je to pri hrubom plate 1000 eur približne 170 eur.

Zdroj: Socpoist.sk