Už len tri pracovné dni zostávajú na zmenu zdravotnej poisťovne. Tento rok sa plánuje na takýto krok oveľa menej ľudí ako v minulosti. Podľa doteraz zverejnených čísel to bude 84 700 poistencov. Odborníci radia, že zmenu by mal zvážiť každý, kto nie je so službami svojej poisťovne spokojný. "Nespokojní bývajú klienti, keď im poisťovňa nechce preplatiť nejakú službu, ktorá možno že ani nie je opodstatnená. Prípadne nepreplatí zdravotné pomôcky v takej výške, akú si predstavujú,“ hovorí šéf Lekárskej komory Milan Dragula.
| Poradie najlepších Rating poisťovní podľa Health Policy Institute 1. Dôvera 2. Union 3. Apollo 4. Spoločná zdravotná poisťovňa 5. Všeobecná zdravotná poisťovňa Poistencom umožňuje získať prehľad o tom, ktorá poisťovňa je najlepšia na základe hodnotenia siedmich oblastí a 33 parametrov. podľa odborníkov ide zatiaľ o najobjektívnejšie hodnotenie v sektore. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou Na rating Health Policy Institute reagoval aj Úrad pre dohľad. Vyhlásil, že najlepšia poisťovňa je tá, ktorá na zdravotnú starostlivosť poskytne najviac finančných prostriedkov.
|
Každý štvrtý do Dôvery
V týchto dňoch vrcholí boj o klienta medzi poisťovňami. Každá z nich pripravila balíčky rôznych zliav a výhod pre tých, ktorí sa rozhodnú prestúpiť. Väčšina poisťovní rovnako ako Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou zatiaľ taja, koľko nových klientov práve prijímajú. Čísla pristupujúcich klientov zverejnila jedine najväčšia súkromná poisťovňa Dôvera. Od januára by tak počet jej poistencov mal narásť o 22-tisíc ľudí. "Približne každý štvrtý poistenec, ktorý doteraz prejavil záujem o zmenu zdravotnej poisťovne, si vybral Dôveru,“ potvrdila hovorkyňa Zuzana Horníková.
Ostatné poisťovne údaje o pristupujúcich klientoch nechceli zverejňovať. Všetky v súčasnosti evidujú a zbierajú nové prihlášky. Potvrdzovať ich správnosť bude Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Ani ten nechcel bližšie o zmenách hovoriť. "Bolo by to nekorektné voči poisťovniam. Predbežné neoficiálne čísla uverejníme až po 10. októbri,“ uviedol hovorca úradu Milan Michalič. Úrad zatiaľ nedostal ani žiadnu sťažnosť na pokusy o podvodné prepoisťovanie.
Zmena pre klientov Európskej
Tento rok sú samostatnou kapitolou poistenci Európskej zdravotnej poisťovne v likvidácii. Ide zhruba o 123-tisíc ľudí. Hovorca úradu odmietol uviesť, či sa títo ľudia rozhodli pre prechod do inej, alebo zostávajú stále v likvidovanej spoločnosti. "Chceme sa vyhnúť riziku z možného ovplyvňovania,“ odôvodnil Michalič.
Poistenci by mali v prípade záujmu o zmenu podať prihlášku do novej poisťovne do 30. septembra. A to aj vtedy, ak chcú zostať v Spoločnej zdravotnej poisťovni, na ktorú previedol Úrad pre dohľad dočasne celý kmeň poistencov Európskej. "Úrad to odporúča najmä preto, že trvalý prevod poistného kmeňa Európskej do niektorej existujúcej zdravotnej poisťovne pravdepodobne nebude uskutočnený do konca septembra,“ vyhlásil predseda úradu Richard Demovič.
Ako to vidia poistenci
Výkonný riaditeľ Health Policy Institute Peter Pažitný radí, aby si ľudia zvolili poisťovňu podľa parametra, ktorý považujú za najdôležitejší. "Preto sme spravili na webe aplikáciu, kde si ľudia môžu vybrať zo siedmich oblastí a 33 parametrov tie kľúčové. Podľa toho im softvér vyráta pre nich najvhodnejšiu poisťovňu,“ hovorí Pažitný.
V prieskume spokojnosti klientov, ktorý Health Policy Institute vykonal, mali najviac pozitívnych skúseností poistenci Unionu. Spontánne odpovedali, čo sa im na ich poisťovni najviac páči. Najviac negatívnych odpovedí mali poistenci Apolla. Až 19 percent respondentov prieskumu poisťovne Apollo uvažovalo o zmene. Ešte viac opýtaných však chcelo odísť zo štátnych poisťovní - zo Spoločnej zdravotnej 20 a zo Všeobecnej zdravotnej poisťovne 21 percent účastníkov ankety. Najviac problémov s ošetrením kvôli svojej poisťovni mali poistenci Apolla. Až 21,9 percenta respondentov prieskumu uviedlo, že ich lekár pre poisťovňu napríklad odsunul na neskorší termín.
Prestupov bývalo viac
Pred dvoma rokmi zmenilo poisťovňu viac ako 700-tisíc ľudí. Minulý rok to bolo 200-tisíc prihlášok. Dokazuje to, že situácia na poistnom trhu sa začína postupne upokojovať. Odborníci hovoria, že je to prirodzený vývoj. "V roku, kde bolo veľa prestupov, vznikli dve nové poisťovne. Teraz už nie sú zmeny také veľké a ľudia preto menej reagujú,“ hovorí Angelika Szalayová z Health Policy.
| Postup pri zmene zdravotnej poisťovne - zmeniť svoju poisťovňu možno len raz do roka - posledný termín podania prihlášky je 30. september - klientom novej poisťovne sa stávate od 1. januára - do ôsmich dní treba bývalej poisťovni zaslať kartičku poistenca - odhlasovať sa z pôvodnej poisťovne netreba, to spraví nová - vyplnené prihlášky môžu občania do vybranej poisťovne priniesť osobne, zaslať poštou (s najneskoršou pečiatkou 30. septembra) alebo použiť call centrum či e-mail - každá prihláška musí byť podpísaná; preto niektoré poisťovne ponúkajú službu kuriéra v prípade, že prihlášku vypĺňate elektronicky Infografika: HN, snímka: Stockxpert |
| Špeciálne balíčky a posilnenie otváracích hodín Apollo (Na väčšine pobočiek má v pondelok 29. septembra a v utorok 30. septembra otvorené do 18.00 hod., na niektorých pracoviskách aj do 19.00 hod. Zoznam pracovísk a otváracích hodín je dostupný na www.apollo.sk alebo prostredníctvom bezplatnej infolinky 0800 120 004) – úhrada vakcíny na očkovanie proti chrípke, – príspevok 1 000 korún na odvykaciu kúru od fajčenia, – špeciálne vyšetrenie na určenie rizika srdcovocievneho ochorenia pre pacientov od 30 do 60 rokov, – mamografia v 20 zmluvných zariadeniach pre poistenkyne nad 40 rokov do desať dní, – úhrada vakcíny proti pneumokokovej infekcii deťom do 2 rokov, – produkt cestovného a úrazového poistenia so zľavou 15 percent, – zľavy pre zdravie vo výške od 5 až do 20 percent vo wellness a fitness zariadeniach, tiež na športové pomôcky, pre bábätká a mamičky, pracovné a rehabilitačné pomôcky, pre krásu, zdravie, harmóniu tela a duše a v očných optikách. Union (V pondelok a utorok budú stránkové hodiny na všetkých kontaktných miestach do 18.00 hod. Podať prihlášku je možné aj na stránke www.unionzp.sk vyplnením elektronického formulára. Na základe telefonického dohovoru dostanú poistenci prihlášku kuriérom na podpis bezplatne) Všeobecná zdravotná poisťovňa (V pondelok a utorok môžu poistenci odovzdať prihlášku od 8.00 do 18.00 hod.)
|
