Návrh zákona o zdravotných poisťovniach a dohľade nad zdravotnou starostlivosťou, ktorý spolu s ďalšími piatimi zákonmi predkladá minister zdravotníctva Rudolf Zajac v rámci reformy na začínajúce rokovanie parlamentu predpokladá transformáciu súčasných verejnoprávnych zdravotných poisťovní na akciové spoločnosti. Ak zdravotná poisťovňa bude hospodáriť tak, že dosiahne zisk, so zostatkom bude môcť nakladať ako každý podnikateľský subjekt. Štát bude mať možnosť vykonávať verejné zdravotné poistenie prostredníctvom ním založenej zdravotnej poisťovne, v ktorej bude jediným alebo jedným z viacero akcionárov. Podľa Zajaca prechod na akciové spoločnosti je základným pilierom zákona a podstatnou zmenou oproti súčasnému stavu. Minister hovorí, že súčasná právna norma zdravotných poisťovní ako verejnoprávnych inštitúcií je prekonaná, prax podľa neho potvrdila, že zdravotné poisťovne ako verejnoprávne inštitúcie nie sú a nemôžu byť optimálnym účastníkom trhu v oblasti zdravotného poistenia.
S tým však kategoricky nesúhlasí generálny riaditeľ Chemickej zdravotnej poisťovne Apollo Vladimír Balogh. Ten oponuje, že zdravotné poistenie je zákonné poistenie a zdravie je verejný záujem. Podľa neho je nemysliteľné, aby sa povinné odvody zdravotného poistenia používali na vyplácanie dividend akcionárom. Voči transformácii verejnoprávnych zdravotných poisťovní uplatnilo vážne výhrady aj Ministerstvo financií SR (MF) SR. Okrem iného uvádza, že prostriedky verejného zdravotného poistenia sú zdroje získané z povinného odvodového systému, ktorých použitie je jednoznačne účelovo určené. Táto skutočnosť podľa MF SR vylučuje možnosť použitia takýchto prostriedkov subjektmi súkromného práva na vytvorenie zisku na iný ako určený účel. Aj preto rezort financií navrhuje vylúčiť možnosť vyplácania dividend. Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR však pripomína, že nedostatočná právna úprava terajších zdravotných poisťovní viedla k výrazným deformáciám systému. Zdravotné poisťovne boli len redistribútormi poistného, nerobili manažment pacienta, celý systém vykázal vysokú mieru zadlženia. Zaradenie kategórie "zisk" do systému verejného zdravotného poistenia Zajacov rezort odôvodňuje slovami -- zisk má motivačný charakter. Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) oceňuje, že transformácia zavedie pre zdravotné poisťovne povinnosť viesť klasické účtovníctvo namiesto fondového hospodárenia, čo by malo zvýšiť transparentnosť finančných tokov. VšZP sa skôr obáva zmeny, podľa ktorej by zdravotné poisťovne neboli subjektmi verejného práva. Podľa Milana Dragulu, prezidenta Slovenskej lekárskej komory (SLK), nie je prijateľné, aby sa v systéme verejného (povinného) zdravotného poistenia etablovali zdravotné poisťovne ako akciové spoločnosti. Dragula uvádza, že Medzinárodná asociácia zdravotných a vzájomných poisťovní vykonala sériu prieskumov a analýz už v minulosti a návrhy implementovať do verejného zdravotného poistenia akciové spoločnosti odmietla. SLK si myslí, že väčšinu reformných zákonov treba vrátiť na zásadné prepracovanie.
Zajacova reforma na začínajúcej schôdzi NR SR
-- návrh zákona o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti
definuje zdravotnú starostlivosť a formy jej poskytovania, vymedzuje práva a povinnosti zdravotníkov pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti, dôraz sa kladie na informovaný súhlas pacienta
-- návrh zákona o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti obsahuje tzv. Národný zoznam prioritných diagnóz, liečbu ktorých bude plne hradiť zdravotná poisťovňa, spolu 6-tisíc ochorení
-- návrh zákona o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve komplexne upravuje podmienky poskytovania zdravotnej starostlivosti fyzickými a právnickými osobami, upravuje podmienky na výkon zdravotníckeho povolania, postavenie stavovských organizácií v zdravotníctve, upravuje transformáciu rozpočtových a príspevkových organizácií na akciové spoločnosti
-- návrh zákona o záchrannej zdravotnej službe upravuje poskytovanie záchrannej zdravotnej služby vo väzbe na integrovaný záchranný systém, v rámci celého Slovenska zriaďuje operačné strediská záchrannej zdravotnej služby ako rozpočtové organizácie MZ SR
-- návrh zákona o zdravotnom poistení zavádza dva druhy zdravotného poistenia -- verejné a individuálne zdravotné poistenie, verejné je založené na princípe solidárnosti a je povinné, individuálne je dobrovoľné, slúži na úhradu zdravotnej starostlivosti poskytnutej nad rámec verejného zdravotného poistenia
StoryEditor