Výrazne ste schudli, srdce vám búši ako opreteky a ráno nemôžete vstať z postele? Pozor! Môžete ísť o problém so štítnou žľazou. „Ide vlastne o chybnú reakciu imunitného systému, ktorý produkuje protilátky. Veľmi zjednodušene možno povedať, že tieto buď likvidujú štítnu žľazu, a teda dochádza k zníženej tvorbe hormónov. Alebo ju nútia viac pracovať, čo vedie k nadmernej produkcii hormónov,“ vysvetľuje Peter Vaňuga primár Národného endokrinologického a diabetického ústavu v Ľubochni.
Spúšťačom môže byť stres
Veľmi často je táto porucha dedičná, hlavne u žien. Potvrdzujú to i štatistiky. Z asi 300-tisíc poistencov Všeobecnej zdravotnej poisťovne, ktorí sa na toto ochorenie v minulom roku liečili, bolo až 83 percent žien.
Vyvolať ochorenie môže napríklad stres či nadmerná fyzická alebo psychická záťaž. „Pri funkčnej poruche štítnej žľazy môžete pociťovať celý rad ťažkostí. Napríklad pri nedostatku hormónov únavu a slabosť, sklon k priberaniu, suchú kožu, apatiu až depresiu. Inak je tomu pri nadbytku hormónov – môže vás trápiť podráždenosť, zvýšené potenie, nespavosť, chudnutie.“ dodáva Peter Vaňuga. Pri zväčšení štítnej žľazy, uzloch, cystách či nádoroch nemusíte podľa neho pociťovať vôbec žiadne ťažkosti. Všimnete si len zhrubnutie krku či „hrču“.
Do šiestich týždňov. V Ľubochni
Každé neadekvátne chudnutie či priberanie je preto vhodné na vyšetrenie štítnej žľazy. Počkáte si však aj niekoľko mesiacov. V súčasnosti sú totiž spádové endokrinologické ambulancie extrémne vyťažené. Skôr vás ošetria v špecializovanom pracovisku v Ľubochni, ktoré ako jediné umožňujú vyšetrenie pacientov z celého Slovenska do štyroch až šiestich týždňov.
Štandardným vyšetrením pri podozrení na ochorenie štítnej žľazy je anamnéza, fyzikálne vyšetrenie, laboratórne vyšetrenie a sonografia krku. Sonograf jednoznačne stanoví veľkosť štítnej žľazy, zmenu štruktúry a môže odhaliť uzlové či cystické zmeny. Za vyšetrenie pacient neplatí. Plne ho hradia zdravotné poisťovne.
Liečba je doživotná
Trpíte hypotyreózou, čiže nedostatočnou činnosťou štítnej žľazy, alebo hypertyreózou, teda hyperaktívnou štítnou žľazou? „Hypotyreózu liečime tabletkou hotového hormónu štítnej žľazy, ktorá nie je liekom v pravom slova zmysle. Treba pravidelne užívať potrebnú dávku hormónu, vaše hladiny štítnožľazových hormónov budú vyrovnané, teda nepociťujete žiadne zdravotné ťažkosti. Musíte len rátať s tým, že ide o doživotnú liečbu,“ hovorí primár Vaňuga.
Raz za pol roka odporúča skontrolovať hormóny štítnej žľazy, či je dávka dostatočná. „S hypertyreózou je to horšie. Stavy hyperfunkcie sa môžu zmierňovať, alebo zintenzívniť. Liečba trvá mesiace až roky a často sa končí operačným riešením – úplným odstránením chorej štítnej žľazy s nutnosťou nahradenia jej funkcie,“ uzatvára lekár. Zuzana Kullová
Ako sa prejavuje zvýšená a znížená činnosť štítnej žľazy
Znížená činnosť (hypotyreóza)
– únava, malátnosť
– priberanie na váhe
– zápcha
– opuchy na rukách a v oblasti očí
– zimomravosť, studená a suchá pokožka
Zvýšená činnosť (hypertyreóza)
– nervozita, nepokoj
– chudnutie napriek stúpajúcej chuti do jedla
– zvýšené potenie, teplá, vlhká pokožka
– chvenie rúk, zvýšený počet stolíc, vypadávanie vlasov
– nespavosť, zrýchlený tlkot srdca
– vypúlenie očí (pri Basedowovej chorobe)
Zdroj: www.nedu.sk
Unikátny zákrok v Bystrici
V Rooseweltovej nemocnici v Banskej Bystrici vykonávajú unikátne operácie štítnej žľazy. Primár Oddelenia miniinvazívnej chirurgie a endoskopie Ľubomír Marko potvrdzuje, že skoro 90 percent pacientov so štítnou žľazou sú ženy. MIVAT, teda mimoinvazívna videoasistovaná operácia štítnej žľazy, má výrazný kozmetický efekt. Kým pri klasickej operácii rez býva dlhý päť až sedem centimetrov, tu je rez 2 až 2,5 centimetrov. „Zákrok sa vykonáva pri malých uzloch a malých lalokoch štítnej žľazy. Žiaľ, až pri 12 percentách nálezov ide o zhubný nádor. Dôležité je, aby pacienti boli odosielaní na operáciu už s malými uzlami v štítnej žľaze. Čakacie lehoty sú dva až štyri mesiace,“ spresňuje primár. Pacientov prepúšťajú do ambulantnej starostlivosti do 48 hodín od operácie.
Kúpele po operácii
Ak ste boli operovaní z dôvodu zvýšenej činnosti štítnej žľazy, do 12 nasledujúcich mesiacov môžete absolvovať liečbu v kúpeľoch. Ako hovorí Mariana Ovčariková z marketingovej komisie Asociácie slovenských kúpeľov, ide o diagnózu zaradenú do indikačnej skupiny A. „Zdravotná poisťovňa hradí kúpeľnú starostlivosť v plnom rozsahu, vrátane liečebných procedúr, ubytovania a stravy. Kúpeľná liečba trvá spravidla 21 dní. Ochorenia štítnej žľazy sa liečia v Bardejovských kúpeľoch, Kúpeľoch Číž, Štós, Nimnica a Vyšné Ružbachy.“
Moja skúsenosť s chorobou
Anna Pučkáčová zo Zvolena (54 rokov)
Pred menopauzou som začala byť nervózna, unavená, začali mi vypadávať vlasy, zhoršila sa mi pleť a zle som spávala. Často som bola v práci nesústredená a pripisovala som to pracovnému vyčerpaniu. Lekárka ma poslala k internému lekárovi. Ten zistil zvýšenú funkciu štítnej žľazy. Nasledovala liečba cytostatikami, ktoré tlmia jej činnosť a napokon operačný zákrok. Dnes, pol roka po operácii sa cítim dobre, zbavila som sa únavy a vrátila som sa do práce. Do konca života však musím brať lieky, ktoré mi dodávajú potrebné hormóny.