Hromadné zdražovanie liekov, tak ako to bolo v auguste, sa od prvého septembra nezopakuje. Od najbližšieho víkendu totiž nestúpne cena žiadneho z nich. Práve naopak. Pacienti budú podľa najnovšej kategorizácie platiť menej pri takmer 200 liekoch. Viac ako polovicu z toho tvoria látky na liečbu kardiovaskulárnych problémov.
Prepad mesiaca
Najvyšší prepad ceny v kategorizačnom zozname (kategorizácia znamená, že liek má určenú úradnú cenu, jeho výdaj je viazaný na predpis alebo na žiadanku – pozn. red.) tento mesiac zaznamenal liek Oralet 2,5 mg zo skupiny antineoplastík a imunomodulátorov. Kým v auguste za stotabletové balenie pacient doplatil v lekárni 251,58 eura, v septembri bude doplatok nulový.
„Preceňovanie sa týka takmer všetkých liekov. Najvýraznejšie sa menia ceny v skupinách, kde pribúdajú generiká – najmä lieky na srdcovo-cievne ochorenia, proti alergii, na gastrointestinálny systém,“ vymenúva Vladimíra Gromová, výkonná riaditeľka združenia Za lepšie lekárne. V auguste ich zdraželo napríklad vyše 1 200. „Za vyššie doplatky pri kategorizácii liekov platnej od 1. augusta 2012 môže vyhláška z dielne bývalého ministra zdravotníctva Ivana Uhliarika. Táto vyhláška stanovuje tzv. clustre liekov. Čiže liekom s podobným liečebným účinkom sa určuje jednotná cena a v mnohých prípadoch platí, že len najlacnejší liek je plne hradený. Ministerstvo momentálne analyzuje dopady tejto vyhlášky a s odbornou verejnosťou pracuje na jej najracionálnejšej novele," povedala nám Martina Lidinská z rezortu zdravotníctva.
Problémom pre pacienta zostávajú lieky, ktoré z kategorizačného zoznamu vypadnú, a nemá za ne náhradu. V septembri ich ubudne 70. Buď zmiznú z trhu úplne alebo sa objavia v lekárňach a ich výdaj nebude podmienený receptom. Či bude liek na predpis, závisí od rozhodnutia držiteľa registrácie lieku a Štátneho ústavu na kontrolu liečiv. V minulosti sa viaceré lieky uvoľnili na predaj bez receptu, napríklad antihistaminiká, lieky proti kŕčom, lieky proti žalúdočnej kyseline. „Podľa môjho názoru by mohlo byť bez receptu viac druhov liekov, najmä v skupinách, kde slabšia sila lieku je na voľný predaj alebo kde dlhodobé užívanie nevyžaduje častú kontrolu lekára,“ hovorí Vladimíra Gromová.
SEPTEMBROVÉ CENY LIEKOV (kliknite na obrázok)
Ušetrí aj poisťovňa
Zníženie cien sa však nie vždy premietne do zníženia doplatku, ktorý pacient platí v lekárni, ale iba do zníženia ceny, ktorú za liek prepláca zdravotná poisťovňa. Aj zo septembrovej kategorizácie budú čo do množstva zlacnených liekov na tom lepšie zdravotné poisťovne než pacient. Celkovo totiž pre ne klesne úhrada pri 235 liekoch, kým pre pacientov len pri 194. Navyše, a poukazuje na to aj Slovenská lekárnická komora, často síce klesne celková cena lieku, no pacient zaň dopláca viac. „Ak liek stojí 10 eur a pacient naň dopláca dve eurá a po zmene kategorizácie je jeho cena osem eur a pacient dopláca tri eurá, nijako tomu pacientovi nevysvetlím, že jeho cena klesla. Za posledných 10 rokov existujúceho modelu kategorizácie ide o desiatky miliónov eur, ktoré ušetrili zdravotné poisťovne. Preto by sa občania mali pýtať, ako boli tieto peniaze využité,“ upozorňuje Ondrej Sukeľ, prvý viceprezident Slovenskej lekárnickej komory.
Podľa ministerstva zdravotníctva však stále majú pacienti na každé chronické ochorenie možnosť nechať si predpísať liek bez doplatku alebo s doplatkom do jedného eura.
Zo strieborných len bronzové
Toto pravidlo by malo platiť aj v prípade, že by sa zmenil celkový spôsob určovania cien liekov. Tie by totiž mali byť v budúcnosti drahšie. Prečo? Pretože kým dnes sú na Slovensku druhé najnižšie v Európe, čoskoro môžu byť len tretie najnižšie. Dôvodom takéhoto kroku je podľa rezortu zdravotníctva zhoršená situácia s dostupnosťou niektorých, najmä lacných liekov na našom trhu. A to by mohlo zapríčiniť nedostatočnú zdravotnú starostlivosť pre pacientov. „Jednou z možných alternatív je stanovovanie cien liekov, ktorá by nemala presiahnuť priemer troch najnižších cien liekov v Európskej únii. Táto forma cenotvorby ministerstvu vychádza ako spravodlivejšia vzhľadom na vývoj cien v únii a aj zmeny kurzov mien v únii,“ povedala pre HN hovorkyňa ministerstva Zuzana Čižmáriková. Zákon by mal začať platiť od januára 2013.
Nové lieky i vyššie ceny: Na základe záverov kategorizačnej komisie rezortu zdravotníctva bude v novej kategorizácii liekov od 1. októbra 2012 k dispozícii 5 209 liekov, pričom v zozname pribudne 107 nových liekov. Dnes je však jasné, že nové budú aj ceny. A to smerom nahor. Podľa kategorizácie platnej od októbra, jej informačný zoznam je tiež na stránke ministerstva, totiž zdražie takmer 1 500 liekov. A len necelých 400 ich zlacnie.