Jana (28) sa v dvadsaťpäťke cudzím zavinením ocitla v škaredej autohavárii. Na ten hrozný moment a nasledujúce mesiace v nemocnici jej zostala viditeľná pamiatka - jazva ťahajúca sa od kľúčnej kosti takmer až po bradu. Hoci sa čiastočne stratila, ešte stále púta pohľady okoloidúcich a v Jane vyvoláva zmätok. V zime to rieši rolákmi a šálmi. Keď sa dá, nosí okolo krku šatku. Už to však nie je to, čo predtým.
Jazva
- či je na viditeľnom mieste alebo na menej nápadnom - môže sa pre človeka stať tichým nepriateľom. Či po úraze, ako v Janinom prípade, alebo po operácii, popálení či nejakej kožnej chorobe... To, čo človek považuje za konečný stav, s ktorým sa pokúša psychicky vyrovnať, sa môže vhodnou liečbou dať eliminovať alebo úplne odstrániť.
Jazvy sú vlastne odpoveďou kože na poranenie, pričom sa vytvorí "menejcenná" kolagénová náhrada tkaniva, ktorá je slabšia, menej elastická, horšie prekrvená a chudobná na pigment. Ak rana zasiahla mazové a potné žľazy či vlasové folikuly, už sa neobnovia. Niektorí ľudia majú zvlášť dobrú regeneračnú schopnosť a jazvy im takmer ani nevidno. Nie každý má však také šťastie.
Čo teda robiť?
Väčšina jaziev sa dá aspoň do určitej miery liečiť. Na otázku, ako sa to najbežnejšie robí, odpovedá primárka kožného oddelenia NsP vo Svidníku MUDr. Hana Zelenková: "Na konečnom výsledku sa zvyčajne podieľa tím odborníkov - dermatológ, chirurg, plastický chirurg, lekár na rehabilitácii. Pri výrazných čerstvých, tzv. hypertrofických jazvách a keloidoch (zhrubnutiach kože) je najefektívnejšia injekčná aplikácia liečiv priamo na miesta, kde majú účinkovať. Používajú sa na to hormonálne preparáty - kortikoidy. Vpadnuté, tzv. atrofické jazvy, sa liečia podobne, ale prípravkami na báze kolagénu." Sú však aj zložitejšie prípady, ktoré treba riešiť chirurgicky. Dr. Zelenková dodáva: "Ide o remodelovanie kože, čiže jej uvedenie do pôvodného stavu. Tieto zákroky, podobne ako zmrazovanie tekutým dusíkom (tzv. kryoterapiu), však nemožno uplatňovať bez obmedzenia."
Jazvy po akné
tiež nemusia byť celoživotným ortieľom. Dr. Zelenková spomína metódu obrusovania vrchnej vrstvy kože - dermabráziu. "U citlivých jedincov sa však ako nežiaduci efekt môžu opäť objaviť jazvy. Zaujímavou liečebnou metódou je aj prikladanie silikónových doštičiek, resp. aplikácia silikónového gélu. Ide o bezrizikovú metódu, vhodnú pre všetky vekové kategórie.
Napriek viacerým novým možnostiam stále miesto v liečbe jaziev a keloidov majú konzervatívne kombinované metódy: masáže, tlakové bandáže či tzv. okluzívna terapia (nanesenie účinného prípravku a priloženie vzduchotesného obväzu).
Na otázku, aký prípravok používať, čo odporúča svojim pacientom, odpovedá: "Už pár rokov je známy prípravok, ktorý má u niektorých pacientov priam pozoruhodné účinky. V zahraničí sa bežne používa, u nás je zatiaľ málo známy. Účinnými látkami sú v ňom výťažky z cibule, heparín a alantoín, namiešané vo vode rozpustnom gélovom základe, ktorý neobsahuje tuky. Toto zloženie zaručuje minimálny negatívny vplyv na ľudský organizmus. V lekárňach dostupný Contractubex sa využíva na liečenie hypertrofických, keloidných, pohyb obmedzujúcich a rušivých jaziev po operáciách, amputáciách, popáleninách, úrazoch..." Tento liek veľmi dobre účinkuje aj na akné - aplikovať sa však môže až po akútnych príznakoch. Hoci včasnosť liečby jazvy zvyšuje úspešnosť, prípravok vylieči dokonca aj staršie, zanedbané jazvy. Ak má byť liečba úspešná, pacient musí dodržiavať správnu metodiku a techniku masáží, o ktorej ho poučí lekár. Treba zdôrazniť, že je to liek, nie kozmetický prípravok, a hoci ho možno kúpiť v lekárni, o jeho používaní sa treba poradiť s lekárom či lekárnikom.
V tehotenstve
často dochádza k popraskaniu kože, čo má za následok vznik strií. Tie sa môžu vytvoriť aj pri prudkom pribratí na prsiach či bruchu alebo pri rýchlom raste. "Náš výskum s "cibuľovým" prípravkom sme zamerali aj na strie a výsledky boli veľmi dobré," konštatuje doktorka Zelenková. Hoci pri liečbe sa treba vyzbrojiť trpezlivosťou (trvá minimálne tri mesiace), liečebné výsledky vo svete aj na Slovensku "nás mimoriadne príjemne prekvapili a stali sa nádejou do budúcnosti", s uspokojením dodáva Dr. Zelenková.