Problémy s nadváhou a obezitou má až tretina ženskej populácie. V SR má nadváhu asi 35 % žien a obéznych je asi 26 %. Nadbytočné kilá pritom ohrozujú nielen ich estetický výzor, ale môžu zmenšiť aj ich šance otehotnieť. U obéznych žien sa totiž častejšie vyskytujú hormonálne poruchy spôsobujúce až 3,1-krát vyššie riziko ovulačnej neplodnosti a 1,77-krát vyššie riziko samovoľného potratu na začiatku tehotenstva. Prečo je ohrozená plodnosť obéznych žien? Pretože v ich organizme stúpa tvorba mužských pohlavných hormónov, čo spôsobuje problémy pri dozrievaní a uvoľňovaní vajíčka z vaječníkov. To vyvoláva nielen nadmerné ochlpenie mužského typu, zvyšuje tvorbu akné a zapríčiňuje hrubnutie hlasu, ale aj nepravidelný menštruačný cyklus. Reprodukčnú schopnosť pritom môže obnoviť už malá úprava hmotnosti. Obezita však môže spôsobovať problémy aj ženám, ktoré napriek svojej hmotnosti otehotneli. Zvyšuje totiž riziko samovoľného potratu v prvej tretine tehotenstva, ale aj nevyhnutnosť rodiť cisárskym rezom. Obéznym tehotným ženám hrozí aj vysoký krvný tlak a tehotenská cukrovka. Aj popôrodné komplikácie -- zlé hojenie rán a zápaly žíl sú u obéznych žien častejšie ako u žien s optimálnou hmotnosťou. V rámci programu RedukTip sa preto spoločnosť Abbott Laboratories v štúdii, do ktorej odborníci zaradili 15 žien od 18 do 38 rokov, ktoré nemohli dlhší čas otehotnieť, zamerala na ženy s nadmernou telesnou hmotnosťou. Tie mali nepravidelný menštruačný cyklus, poruchy uvoľňovania vajíčok a tzv. syndróm polycystických vaječníkov. Štúdia mala zistiť vplyv zníženia hmotnosti na úpravu ich plodnosti s cieľom znížiť hladinu inzulínu bez ďalšej medikamentóznej liečby, úpravu menštruačného cyklu a obnovenie reprodukčných možností. Ženy pri dodržiavaní princípov komplexného manažmentu obezity schudli priemerne o 10 kg, výrazne sa im znížilo riziko kardiovaskulárnych ochorení a zlepšila sa psychická rovnováha. Zníženie hmotnosti navyše všetkým upravilo hladinu inzulínu, čo pomohlo upraviť aj hladinu ich hormónov. Piatim z nich sa tým upravil menštruačný cyklus a jedna sa už teší z vytúženého dieťaťa. Základným kameňom liečby bol tzv. komplexný manažment obezity -- upravená výživa, zvýšená fyzická aktivita, celková zmena životného štýlu a podporná liečba liekom Reductil. Podporiť chudnutie farmakologickou liečbou sa však neodporúča matkám počas dojčenia. Ženám, ktoré nevedia znížiť nadmernú hmotnosť po pôrode (je ich asi 46 %) však práve toto obdobie pripadá ako začiatok obezity. Lenže nadbytočné kilá nie sú povinnou výbavou materstva, ako sa nejedna domnieva. Línia sa im vráti, no vyžaduje to trpezlivosť a isté sebazaprenie. Výdaj energie treba podporovať najmenej trikrát denne cvičením. Naopak, hoci aj v prípade obezity v menopauze je dôležitá predovšetkým zmena životosprávy, obéznym ženám v menopauze (je ich asi 67 %) ju farmakologická liečba môže pomôcť výrazne podporiť.
