"A plodnosť sa bude ďalej zhoršovať," predpovedá v rozhovore pre magazín Rodina DNES Jan Hiblbauer, urológ a andrológ z kliniky URAN + v Hradci Králové. Čo s tým?
Hovoríme o "zabíjaní spermií". Vážne umierajú, alebo sa len spomaľujú?
Spermie nemajú rady napríklad vzduch, ten ich naozaj zabíja. V prípade porúch plodnosti je lepšie hovoriť o poruchách vývoja alebo o poruchách tvorby spermií.
Je pravda, že súčasným mužom ubúda spermií? Objavujú sa aj názory, že ide o poplašné správy a dobrý biznis.
Áno, ubúdajú. Tu sú pre ukážku referenčné hodnoty podľa WHO pre normálny nález v roku 1999 a 2010 (viď tabuľka).
Ako sa zisťujú poruchy tvorby a vývoja spermií?
Odborníci používajú laboratórne vyšetrenie krvi (hormóny FSH, LH, testosterón, ďalej napr. prolaktín estradiol a ďalšie) a ejakulátu. Ide o tzv. spermiogram. Ide o vyšetrenie, ktoré posudzuje plodnosť muža a poskytuje informáciu o aktuálnom stave spermií. V rámci tohto vyšetrenia sa vykonáva makroskopická a mikroskopická analýza, niekedy aj analýza biochemická. Kompletné vyšetrenie by malo obsahovať aj mikrobiologický rozbor pre odhalenie prípadných patogénov zápalu.
Čo presne zisťuje mikro- a makroskopická analýza?
Tá mikroskopická stanovuje počet, životnosť, pohyblivosť a morfológiu spermií. Pri makroskopickej analýze sa hodnotí objem, vzhľad, viskozita, skvapalnenie a pH ejakulátu. Teda v podstate fyzikálne vlastnosti tekutého prostredia, v ktorom spermie plávajú k možnému úspechu.
Majú sa v budúcnosti podľa vás neplodnosti obávať skôr ženy, alebo muži?
Neplodnosť je potrebné brať ako problém páru! A v rámci tohto páru potom môžu byť dominantné aj minoritné vplyvy oboch partnerov.
Bude sa naša plodnosť v budúcnosti zhoršovať?
Bude. Relatívne dlho už používame metódy umelého oplodnenia, a umožňujeme teda reprodukciu aj tým, ktorí ju prirodzene nemajú, a tak sa môžu niektoré poruchy plodnosti odovzdávať ďalej. Neustále pribúdajú nové chemikálie v produktoch každodennej spotreby - mám na mysli napríklad čistiace prostriedky, aditíva v jedlách a podobne, dochádza tiež k migrácii obyvateľov a skrátka k celkovým zmenám životného prostredia, a preto vzrastá vplyv predovšetkým imunologických a genetických príčin neplodnosti.
|
|||||||||||||||||||||