Tí po operáciách často trpeli na zápalové komplikácie. Nemocnica napriek tomu funguje ďalej, jej vedenie sa proti rozhodnutiu úradu odvolalo.
Zlyhala technika, zlyhali ľudia
"Mali tam opakované nákazy. Zistili sme, že okrem ľudských faktorov zlyháva aj zastaraná technika," vysvetľuje epidemiologička Jindra Holíková z bratislavského regionálneho Úradu verejného zdravotníctva. "Pri zvýšenom režime a kontrolách by mohli ešte nejaký čas pôsobiť. Pri dôkladnej sterilite to ako-tak funguje, kým nezlyhá ľudský faktor. Podmienky sú tam dosť zlé, je to dlhodobý a nekonečný problém," priznáva hygienička. S vedením nemocnice sa vraj nevedia dohodnúť, ako problém riešiť.
Nemocnica argumentovala tým, že preloženie špecializovanej kliniky do iných priestorov bude nejaký čas trvať. Pre HN sa však do doriešenia situácie s hygienikmi odmietli vyjadriť. Razantnejší prístup s návrhom na uzatvorenie kliniky zvolili hygienici preto, aby sa situácia pohla dopredu. "Bohužiaľ, napísali, že nemajú riešenie."
Nemocnice čušia
Deti z Levickej nemocnice nakazené Klebsiollou otvorili Pandorinu skrinku slovenského zdravotníctva. Nemocnice sa tvária, že nákaz je oveľa menej a ich presné počty taja pred hygienikmi. Oproti zahraničiu registrujú kliniky na Slovensku menší počet hlásení nákaz z nemocničného prostredia. Holíková to však pripisuje faktu, že zahraniční lekári sú pri ich hláseniach dôslednejší. Nedostatočné hlásenie o nákazách vyčítali aj nemocniciam v popradskom regióne. Riaditeľ regionálnej pobočky Úradu verejného zdravotníctva v Poprade Jozef Krak pre HN potvrdil, že nemocnice ich nehlásia všetky. "Nie je možné, aby bolo tak málo nákaz, ako je ich hlásených," upozorňuje Krak. Nemocnice si podľa neho dôsledne neplnia túto povinnosť, ale platí to všeobecne vo všetkých zdravotníckych zariadeniach. Cielené kontroly zamerané na operačné sály a dodržiavanie sterility sú podľa Kraka dostatočné. "Problémy sú pri komplexných kontrolách celých zariadení. Na to nestačíme v takom rozsahu, ako by to bolo treba." Hygienikov nie je po redukciách v štátnej správe dosť. Dôvod? Ako zvyčajne - peniaze.
Poisťovne nie sú na hygienu citlivé
Situáciu ohľadne hygieny v nemocniciach monitorujú regionálne úrady verejného zdravotníctva. Ich kontrolóri sa zhodujú na tom, že nemocnice sú finančne poddimenzované. "Je mimoriadne obťažné presadzovať akékoľvek požiadavky na odstraňovanie hygienických nedostatkov," sťažuje sa Stanislav Duba z bratislavskej pobočky úradu. "Ak pristúpime k razantnejším krokom, napríklad zákazu činnosti, argumentujú tým, že neprípustne obmedzujeme zdravotnícku starostlivosť občanom."
Zdravotné poisťovne hygienu na pracoviskách nesledujú. Podľa Petry Balážovej zo Všeobecnej zdravotnej poisťovne, ich revízni lekári skôr sledujú, či bola zdravotná starostlivosť vykázaná správne, skúmajú, či oddelenie je dostatočne personálne zabezpečené a či majú dostatočný materiál a techniku.
Príliš zaťažení zdravotníci
Očná klinika na Mickiewiczovej nie je jediná, ktorá má problémy. Nedostatky sa podľa kontrol hygienikov objavujú vo viacerých dôležitých nemocniciach. Podľa správy martinského hygienika sa nájdu najčastejšie tam, kde oddelenia neprešli rekonštrukciou. Popradskí strážcovia hygieny skonštatovali, že medzi najčastejšie nedostatky patrí zanedbaná údržba, nedostatočne časté maľovanie, nedostatky v skladovaní a narábaní s bielizňou, nedostatok jednorazových hygienických pomôcok pre personál alebo nekvalitné ochranné pomôcky. Banskobystrická fakultná nemocnica mala problémy so zatekajúcou strechou na oddelení operačných sál. Podľa regionálneho hygienika je tento problém už rekonštrukciou strechy odstránený. Nehrozil ani prienik mikroorganizmov na sály: "Na operačných sálach je vysokotlaková klimatizácia, ktorá patogény vytláča bokom." Aby banskobystrická fakultná nemocnica minimalizovala vznik nemocničných nákaz, potrebuje podľa hygienikov vybudovať ešte špeciálny vstup na jednotku intenzívnej starostlivosti. "Tam vznikajú nákazy tým, že pacienti sú ležiaci, oslabení, po operáciách v bezvedomí na prístrojoch," vysvetľuje Mária Avdičová z odboru epidemiológie. "Riziko ich infikovania je obrovské. Sú vnímaví na mikróby z vonkajšieho prostredia. Preto chceme, aby ,zános#146# mikroorganizmov zvonku bol minimalizovaný."
Zdravotníci nielen v strede Slovenska bojujú aj s nedostatočnou hygienou na nemocničných toaletách. "Sociálne zariadenia nemožno riešiť samostatne, do mesiaca budú poškodené a rozkradnuté. Od novembra začíname objekt strážiť," dodáva riaditeľ nemocnice Ján Šulaj. "Pri takej zadlženosti a platbách je to doslova heroický výkon doriešiť tieto veci."