StoryEditor

Štátna poisťovňa hovorí o údajnom nekalom prepoisťovaní do Dôvery, tá to preveruje

13.12.2016, 16:19
Autor:
TASRTASR

Niektorých poistencov štátnej Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) mali údajne prepoistiť bez ich vedomia do súkromnej zdravotnej poisťovne Dôvera. Tvrdí to VšZP.

Dôvera potvrdila, že jej volalo niekoľko klientov, ktorí sa na takýto postup sťažovali. Preveruje to, ospravedlnila sa.

Ide o zlyhanie konkrétneho pracovníka

Podľa nej ide o zlyhanie konkrétneho pracovníka a situáciu bude riešiť. Takisto dostala informácie od svojich klientov "o nelegálnom prepoistení do konkurenčných poisťovní".

Na údajný "nekalý nábor poistencov" upozornil VšZP zamestnávateľ z Liptovského Mikuláša.

"Pri preverovaní poistenia jednotlivých pracovníkov zistil, že asi 20 z nich bolo pravdepodobne nekalo prepoistených do súkromnej zdravotnej poisťovne s platnosťou od začiatku budúceho roka," informovala hovorkyňa VšZP Petra Balážová.

V tomto regióne nejde podľa nej o jediný prípad. VšzP zaznamenala i viaceré individuálne podnety od ľudí. Takisto v nich majú uvádzať, "že od januára 2017 sú poistencami Dôvery, hoci žiadnu prihlášku nepodpisovali".

"Každú žiadosť o storno prihlášky individuálne preverujeme. Zatiaľ sme vyhoveli jednej poistenke z Liptovského Mikuláša," povedal pre TASR Matej Štepianský, PR špecialista Dôvery.

Ak sa podľa neho potvrdí zlyhanie konkrétneho pracovníka a tiež fakt, "že Dôvera zdravotná poisťovňa bola podvedená, tak vedenie zváži aj podanie trestného oznámenia".

"Takisto sa na nás obrátili klienti, ktorí boli nelegálne prepoistení do konkurenčných zdravotných poiťovní," povedal Štepianský.

Zdravotnú poisťovňu zmení od budúceho roka takmer 119-tisíc ľudí. Najúspešnejšie vyšla z prepoisťovacej kampane súkromná Union zdravotná poisťovňa (ZP), najmenej úspešne štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP).

"Klientom sme sa ospravedlnili"

Výsledky zverejnil koncom novembra Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS). Vtedy hovoril o ôsmich podnetoch, ktoré riešil v rámci prepoisťovacej kampane. Z toho v troch prípadoch malo dôjsť k neoprávnenému prepoisteniu. Všetkých osem podnetov podali poistenci na Union ZP.

"Klientom sme sa ospravedlnili, prihlášku sme stornovali," uviedlo tlačové oddelenie Union ZP.

V potvrdených pochybeniach zo strany zamestnanca pristupuje poisťovňa k sankciám. Menej závažnejšie pochybenia rieši napomenutím či preškolením. Väčšie porušenia trestá krátením provízií či skončením pracovného pomeru.

Union ZP pribudne od nového roka asi 11 600 poistencov. Súkromná zdravotná poisťovňa Dôvera príde o viac ako tritisíc ľudí a VšZP o takmer 8 700 poistencov. Záujem o zmenu zdravotnej poisťovne malo približne 126-tisíc ľudí, ÚDZS však takmer sedemtisíc prihlášok neakceptoval.

Na Slovensku bolo ku koncu septembra tohto roka 5 149 246 poistencov. VšZP mala 3 256 835 klientov, Dôvera 1 421 545 a Union ZP 470 866 poistencov. Zmeniť zdravotnú poisťovňu je možné raz ročne, vždy najneskôr do konca septembra. Zmena sa akceptuje od 1. januára nasledujúceho roka.

01 - Modified: 2024-11-05 13:23:44 - Feat.: - Title: VšZP a najväčšia psychiatrická nemocnica sa dohodli na predĺžení zmlúv 02 - Modified: 2024-10-29 18:12:16 - Feat.: - Title: Šaško je otvorený ďalším rokovaniam. Zvoláva stretnutie so šéfmi nemocníc, pripravuje sa na "všetky scenáre" 03 - Modified: 2024-10-25 16:54:16 - Feat.: - Title: Štátna poisťovňa pripúšťa, že zmluva so psychiatrickou nemocnicou v Pezinku nebude pokračovať 04 - Modified: 2024-10-24 10:13:58 - Feat.: - Title: SaS vyzýva Šaška na riešenie situácie vo VšZP. Pýta sa, kam idú peniaze na liečbu 05 - Modified: 2024-10-16 09:00:08 - Feat.: - Title: Člen predstavenstva VšZP: Optimalizácia výdavkov je dôležitá
menuLevel = 2, menuRoute = finweb/ekonomika, menuAlias = ekonomika, menuRouteLevel0 = finweb, homepage = false
05. november 2024 22:11