S máloktorou chorobou je v zimných mesiacoch spojený taký pocit bezmocnosti ako s nádchou. Na opuchnutý červený nos sú často všetky kvapky a spreje prikrátke. Na nádchu sa síce neumiera, ale jej podcenenie môže byť dôvodom mnohých zdravotných komplikácií. Niekto zo súboja s nádchou vyjde víťazne, iného prinúti ľahnúť si aspoň na niekoľko dní do postele. Prečo je to tak?
"V jesenno-zimnom období je nádcha prejavom zápalu nosovej sliznice, ktorá opuchne a vytvorí riedky alebo hustý sekrét, zníženú priechodnosť nosa s následným kýchaním, kde hlien zateká do hrdla, spôsobuje kašeľ... Keďže ochorenie vyvoláva chladný a vlhký vzduch, rôzne alergie a virózy -- je ich niekoľko tisíc, aj prejavy nádchy a vyvolávacie príčiny sú rôznorodé," hovorí MUDr. Martin Hrubiško, PhD., primár imuno-alergologického oddelenia bratislavskej Nemocnice v Podunajských Biskupiciach. Pripomenul, že nádchu môže dostať každý. U zdravého človeka bežná viróza prebehne ako banálne týždňové ochorenie. Oveľa viac však trpia pacienti s alergickou nádchou či chronickým postihnutím dýchacích ciest. Alergici, aj po skončení peľovej sezóny, sú oveľa náchylnejší na vírusovú nádchu než nealergická populácia.
Nos ako radiátor
Nádchu môžu vyvolať aj nízke teploty vzduchu, výkyvy teplôt i prechod z tepla do chladu. "V chladnom počasí sa nosová sliznica zdurí a tvorí hlien. Je to preto, lebo nos pôsobí nielen ako filter na odstránenie mechanických častí vzduchu, ale i ako tepelný filter, ktorý pripravuje a zvlhčuje vzduch prúdiaci do pľúc. Nosová sliznica zároveň funguje aj ako radiátor a studený vzduch prúdiaci do pľúcnych mechúrikov zohreje na teplotu tela, teda na 36 -- 37°C. Je celkom prirodzené, že nosová sliznica sa pritom prekrví. Väčšina populácie to vníma ako mierne upchatý nos. Nie je to nič výnimočné, skôr prirodzené. Horšie je to s alergikmi, ktorí aj v inom období majú zníženú priechodnosť nosa. V hmlistom, chladnom a sychravom počasí môžu mať upchatý nos do takej miery, že dýchajú ústami. Vzduch sa vtedy nefiltruje, nečistí, neohreje ani nezvlhčí a nepripravený 0150 surový vchádza do pľúc. U vnímavých osôb môže spôsobiť chronickú bronchitídu, astmatické záchvaty..." vysvetľuje imunológ.
Liečiť či neliečiť?
Hovorí sa, že liečená nádcha trvá sedem dní, neliečená týždeň. Treba ju vôbec lieči? Podľa doktora Hrubišku, nádchu (infekčný zápal nosovej sliznice) až na 90 % spôsobujú vírusy, žiaľ, ani v 21. storočí ju nevieme liečiť. "Nádchu rozhodne neliečime antibiotikami. Na vírusy totiž antibiotiká neúčinkujú. Napriek tomu pacienti s plným nosom a boľavým hrdlom si ich od lekára vynucujú. Nechápu, že antibiotikami si ničia vlastnú mikroflóru, ktorá má významný ochranný a podporný vplyv na náš organizmus. Pri nádche platí stará ľudová skúsenosť: pokoj, teplo, ticho, piť veľa tekutín a na 2 -- 3 dni si ľahnúť do postele. Telo načerpá nové sily a popasuje sa samo s virózou. Pozor na nosové kvapky
V prípade, že nos je veľmi zahlienený, pacient nemôže dýchať, hlien je hustý, nedá sa vyfúkať, MUDr. Hrubiško odporúča na prechodný čas použiť podporné lieky -- nosové kvapky, spreje... Dostať ich kúpiť v lekárni a nie sú viazané na lekársky predpis. "Musím však varovať pred ich nesprávnym použitím. Nosové kvapky, tzv. dekongestíva, obsahujú látky, po ktorých odpuchne nosová sliznica, obmedzí sa prívod krvi do sliznice, následne sa stiahnu svaly, ktoré riadia priesvit ciev. Po aplikovaní kvapiek sliznica odpuchne a pacient môže lepšie dýchať. Žiaľ, nosové kvapky účinkujú len niekoľko hodín, potom sa sliznica znovu zdurí a napuchne. Pribalené letáky síce upozorňujú, že kvapky sa môžu používať maximálne 5 -- 7 dní, no málokto to rešpektuje. V upozornení však chýba dôležitý dodatok, že tieto látky sú návykové. Cievy nosnej sliznice totiž časom nedokážu udržať svoje napätie, stále sú rozšírené a sliznica chronicky opuchnutá. Pacient, aby mohol dobre dýchať, musí použiť kvapky niekoľkokrát denne. Je to už návyk, ktorý sa dá odstrániť už iba s pomocou lekára."
Komplikácie
Po týždni by mala nádcha sama ustúpiť. Ak sa tak nestane, naopak, stupňuje sa, treba vyhľadať lekára -- odborníka. "Nádchu často sprevádza zápal prínosných dutín, ktorý, rovnako ako nádcha, po týždni ustúpi. Keďže v prínosových dutinách a strednom uchu máme rovnakú sliznicu ako v nose, väčšinou ide o spoločné postihnutie. Horšie je, ak opuch slizníc uzavrie komunikatívne otvory medzi prínosovými dutinami, nosom a stredným uchom. Hlien, ktorý sa nahromadí v dutinách, môže spôsobiť akútny, neskôr chronický zápal prínosových dutín, Zápalové ochorenie, pri ktorom dochádza k pomnoženiu bacilov, je už nevyhnutné liečiť antibiotikami. Neliečený zápal prínosových dutín sa môže skomplikovať aj zápalom priedušiek i pľúc."
Pomocné roztoky
Pri veľkom zahlienení a problematickom čistení nosa pomôžu roztoky morskej soli. Tieto pomocné prípravky sú sterilné, špecificky upravené, neštípu, nepália. Aby sa hlieny zriedili, roztok po aplikácii treba v nose podržať. Hlieny v nose možno potom zľahka vyfúkať. Niektoré roztoky morskej soli sú obohatené o rôzne vitamíny -- účinné látky, ktoré ošetrujú a zvláčňujú sliznicu, navyše nie sú návykové.
Vnímavosť na nádchu je individuálna. Prekonať jednu -- dve virózy od októbra do marca, nie je nič výnimočné. Ale ak niekto prechádza z jednej virózy do druhej, potrebuje odborné vyšetrenie.
Ochorenie môže spôsobiť kombinácia rôznych okolností: domáci i pracovný stres, nevyliečená iná choroba, nedostatok pohybu, slabá kondícia, nadváha, užívanie liekov, znečistené ovzdušie a iné faktory, ktoré znižujú obranyschopnosť.
Otestujte sa: Bývate často prechladnutý? Zvyknete byť často malátny? Nakazí vás každý vírus? Máte pocit, že ste chúlostivý? Trvá vám príliš dlho, kým sa zotavíte z ľahšieho ochorenia? Ak ste na niektoré z týchto otázok odpovedali kladne, je možné, že máte zníženú odolnosť organizmu. Skúste pátrať po príčinách.
Dobrý imunitný systém nedostať v lekárni. Ako sa k nemu dopracovať?
-- Otužovať sa začnite už v letnom období. Pokračujte aj v zime. Striedanie studenej a teplej vody pri sprchovaní dolných končatín i celého tela robí zázraky.
-- Udržujte nohy v teple.
-- Po práci aktívne odpočívajte. Ak to počasie dovolí, prechádzajte sa aspoň pol hodiny každý deň, bicyklujte, plávajte, pestujte zimné športy
-- Doprajte si najmenej šesť hodín spánku. Nervový, imunitný a systém žliaz s vnútorným vylučovaním sú úzko prepojené, spolupracujú, potrebujú prirodzený oddych.
-- Uprednostnite ľahkú stravu doplnenú výživnými doplnkami (probiotiká).
-- Vitamínovú kúru si naplánujte na začiatok zimy. Ďalšiu absolvujte s pribúdajúcou jarnou únavou.
-- Dýchajte nosom. V nosovej sliznici sa vzduch filtruje, čistí, ohreje a navlhčí, a tak pripravený prúdi do pľúc.
-- Pri dýchaní ústami vzduch môže u citlivých ľudí spôsobiť chronický zápal priedušiek.
-- Ak máte nádchu, nechoďte do spoločnosti. No ak je to nevyhnutné, buďte ohľaduplní voči svojmu okoliu. Držte sa (s vreckovkou na ústach) v ústraní, nevyhľadávajte rozhovory s inými ľuďmi.
Môže podcenená nádcha vyvolať chrípku?
Nie. Chrípka je viróza spôsobená vírusom influenzy a je zo všetkých viróz najznámejšia. Ostatné virózy, a je ich niekoľko tisíc, majú ľahší priebeh. Prejaví sa okrem nádchy aj boľavým hrdlom, veľkou únavou, výraznými bolesťami kostí a kĺbov, vysokými teplotami, celkovou "schvátenosťou" a malátnosťou.
Imunológ MUDr. Hrubiško odporúča očkovanie proti chrípke najmä rizikovým skupinám: deťom v školských kolektívoch, ľuďom často chorým a alergickým, dospelým s ochorením dýchacích ciest, s chronickou bronchitídou, astmou, vodičom MHD, starším ľuďom nad 60 rokov, najmä v domovoch dôchodcov, ľuďom s poškodeným zdravím a oslabeným imunitným systémom. Chrípka u týchto rizikových skupín môže prebehnúť s ťažkým obrazom, zápalom pľúc, ktorý v ojedinelých prípadoch môže byť smrteľný. Upozorňuje, že na bežné virózy sa neumiera, ale na chrípku každoročne umrie mnoho desiatok ľudí. Očkovanie proti chrípke však neochráni pred inými virózami. Ak niekto dostane nádchu počas zimy, neznamená to, že zlyhalo očkovanie proti chrípke.