StoryEditor

ŽIVOT je viac ako cukrovka

06.12.2004, 23:00

Podľa údajov Medzinárodnej diabetologickej federácie (IDF) na svete trpí cukrovkou približne 177 miliónov ľudí, na Slovensku sa ich počet odhaduje na 300 000. Snahou lekárov je umožniť aj diabetikom žiť plnohodnotný aktívny život, ktorý sa kvalitatívne približuje k životu zdravého človeka. Doterajšia liečba cukrovky bola založená na používaní bežných humánnych inzulínov, čo si vyžadovalo zladenie stravovacích návykov so životným štýlom a príjmom potravy, ako aj významnú spoluprácu a sebakontrolu zo strany pacienta. Optimálny liečebný efekt sa dosiahol vtedy, ak sa liek užil 30 minút pred plánovaným jedlom. Aj tak však nedokázal dokonale nahradiť inzulín, ktorý produkuje telo zdravého človeka. Výsledkom výskumnej práce je nový liek -- analóg inzulínu s bifázickým uvoľňovaním, pri užívaní ktorého získava diabetik flexibilitu. Ak sa pacient chystá jesť, podá si liek a môže prijímať potravu. Ak je pacient po jedle, nie je problém užiť liek aj potom. Nový liek dokáže kopírovať správanie inzulínu, ktorý produkuje telo zdravého človeka. Z tohto dôvodu sa pacient už nemusí báť hypoglykemickej krízy.

Pacienti svoju liečbu v snahe predísť hypoglykemickým reakciám často menia, a to nie vždy vhodným spôsobom: 26 % pacientov znižuje fyzický tréning, 50 % pacientov znižuje dávku inzulínu a 76 % pacientov začne viac jesť. Diabetes, 2003, Vol. 52, (Suppl. 1): A463 Klinická štúdia sledovala priemerný časový interval medzi podaním inzulínu a začiatkom príjmu potravy u 134 pacientov s diabetes mellitus. Väčšia časť pacientov v štúdii mala pevne stanovený čas podania inzulínu pred konzumáciou jedla. 62 % pacientov začalo prijímať potravu do 15 minút od podania inzulínu a ďalších 21 % v časovom intervale 20 -- 25 minút. Len 17 % pacientov dodržalo časový limit 30 minút, kým začali jesť. Klinická štúdia autorov Overmanna a Heinemanna: Ak pacient nedodrží odstup medzi príjmom inzulínu a potravy, má vysokú hladinu cukru v krvi, zatiaľ čo inzulín ešte nezačal účinkovať. Hyperglykémia vedie k zhoršeniu diabetu a vzniku ďalších komplikácií, ako sú kardiovaskulárne ochorenia, poškodenie zraku, nervov či chronické zlyhanie obličiek.

Aký je rozdiel medzi analógom inzulínu a humánnym (ľudským) inzulínom?
Humánny inzulín má pri podávaní pod kožu jednu nevýhodu: vstrebáva sa pomalšie do krvi, a tak si diabetik musí podať takýto inzulín nejaký čas pred jedlom. Tento problém môže vyriešiť analóg inzulínu pôsobiaci krátkodobo, ktorý sa vyrába podobne ako bežný humánny inzulín. Iba nepatrná zmena v zložení takto vyrobeného analógu inzulínu znamená veľkú zmenu účinku. Takýto analóg inzulínu pôsobí pri podkožnom podaní takmer rovnako ako inzulín produkovaný pankreasom po jedle v tele zdravého človeka. Jeho účinok nastupuje rýchlo po podaní, rýchlo dosiahne dostatočne vysoké hodnoty, a potom zase rýchlo klesá k pôvodným hodnotám.

Cieľom liečby je nachádzať také riešenia, ktoré uľahčia pacientovi každodennú kontrolu a reguláciu hladiny cukru a znížia závislosť od chronického ochorenia. Inzulínový analóg s dvojfázovým uvoľňovaním obsahuje 30 % rýchlopôsobiacej zložky (inzulín Aspart), vďaka čomu umožňuje jeho podávanie po jedle alebo počas jedla a 70 % strednodobo pôsobiacej zložky (inzulín Aspart protamín), čím účinkuje rovnako ako ľudský inzulín. Tento inzulínový analóg teda umožní pacientovi vybrať si, kedy bude jesť. V prípade, že jedlo vynechá, jednoducho neužije liek, a tak nedôjde k hypoglykemickej kríze. Liek je založený na koncepte regulácie glukózy počas jedla a po jedle (prandiálna a postprandiálna regulácia glukózy). Uľahčuje pacientom život a umožňuje vysokú flexibilitu, čím do veľkej miery zvyšuje aj ochotu pacienta spolupracovať na liečbe.

menuLevel = 2, menuRoute = hnporadna/kvalita-zivota, menuAlias = kvalita-zivota, menuRouteLevel0 = hnporadna, homepage = false
18. január 2026 12:14