Ročné zúčtovanie podáva poistenec poisťovni, v ktorej bol v roku 2005 naposledy poistený. Zdravotná poisťovňa po jeho kontrole zistí nedoplatky alebo preplatky na poistnom. Zdravotné zúčtovanie je vlastne obdoba daňového priznania príjmov - aj pri zúčtovaní hrozia pokuty. Za nepodanie zúčtovania alebo nezaplatenie nedoplatku Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou môže dať poistencovi pokutu 5-tisíc korún. Platiteľ poistného môže dostať pokutu až do 100-tisíc korún.
Čo má urobiť zamestnanec
Ten, kto bol vlani len zamestnancom, mohol požiadať do 15. mája o ročné zúčtovanie svojho zamestnávateľa. Ak na túto povinnosť zamestnanec zabudol, záleží len od zamestnávateľa, či mu napriek tomu zdravotné odvody zúčtuje. Ak mal zamestnanec viacerých zamestnávateľov, mohol požiadať ktoréhokoľvek z nich. Tomuto však musel predložiť doklad o výške príjmu a preddavkoch na poistné, ktoré zaplatil u iných zamestnávateľov.
Samostatne zárobkovo činná osoba
Podnikateľ si musí robiť ročné zúčtovanie sám. Nezáleží pritom na tom, či skutočne aj podnikal, mal príjmy, zisk alebo bol v strate. Od povinnosti podať zúčtovanie ho neoslobodzuje ani to, ak podnikal a ešte bol aj zamestnaný.
Ak poistenec zomrel, ročné zúčtovanie sa nepodáva.
Ročnému zúčtovaniu sa nevyhne:
- každá samostatne zárobkovo činná osoba, ak sa za takúto považovala v roku 2005 aspoň jeden deň
- poistenec, ktorý síce bol poistencom štátu, ale jeho vymeriavací základ od 1. 9. 2005 do 31.12. 2005 bol 13 001 Sk a viac
- dobrovoľne nezamestnaná osoba, ktorá si platila poistné sama, ale vymeriavací základ od 1. 9. 2005 do 31.12. 2005 bol 13 001 Sk a viac
- zamestnanec, ktorý mal počas roka 2005 "kolísavé" príjmy. Mesačne mal príjem do 43 095 Sk a mal čo i len jeden mesiac s príjmom vyšším ako 43 095 Sk.
Kto ho nemusí robiť:
- poistenec, ktorý bol celý rok 2005 poistencom štátu (študent, dôchodca...) a od 1. 9. 2005 do 31.12. 2005 jeho vymeriavací základ (napr. z dohôd o vykonaní práce) nepresiahol 13-tisíc
- poistenec, za ktorého od januára 2005 do augusta 2005 platil poistné štát a za september 2005 až december 2005 bol tzv. dobrovoľne nezamestnanou osobou - samoplatiteľom - a súčasne v období od 1. 9. 2005 do 31. 12. 2005 jeho príjem podľa § 5 (príjmy zo závislej činnosti) a § 6 (príjem z podnikania a inej samostatnej zárobkovej činnosti) zákona č. 595/2003 Z. z. o dani z príjmov nepresiahol sumu 13-tisíc
- zamestnanec, ak jeho príjem vo všetkých mesiacoch a u všetkých zamestnávateľov nepresiahol 43 095 Sk mesačne a nemal iné príjmy
- zamestnanec, ak jeho príjem vo všetkých mesiacoch a u všetkých zamestnávateľov presiahol sumu 43 095 Sk mesačne a nemal iné príjmy. T. j. výška poistného vypočítaného z celoročného príjmu za rok 2005 bude prakticky rovnaká ako úhrn preddavkov zaplatených za rok 2005. Ročné zúčtovanie sa oplatí podať zamestnancovi, ktorý mal viacerých zamestnávateľov súbežne a v súčte jeho započítateľný príjem za rok 2005 presiahol 517 140 Sk a výsledkom zúčtovania bude preplatok poistného.
Potrebné tlačivá
Typ A
zamestnanec mal len jedného zamestnávateľa po celý rok 2005
Typ B
poistenec bol len samostatne zárobkovo činnou osobou po celý rok 2005
Typ C
samoplatiteľ a poistenec štátu, ak nedošlo k zmene sadzby poistného
Typ S
poistenec so súbehom viacerých činností bez zmeny sadzby poistného
Súčasťou tlačiva sú
listy SA - zamestnanec a zamestnávateľ,
list SB - samostatne zárobkovo činná osoba,
list SC - platiteľ podľa § 11 ods. 2 zákona a
list SD - zamestnanec s príjmami podľa § 13 ods. 5
Typ X
poistenec so súbehom viacerých činností so zmenou sadzby poistného
Súčasťou tlačiva sú
listy XA - zamestnanec a zamestnávateľ,
list XB - samostatne zárobkovo činná osoba,
list XC - platiteľ podľa § 11 ods. 2 zákona a
list XD - zamestnanec s príjmami podľa § 13 ods. 5
Ak neviete, ktoré tlačivo máte vyplniť, môže vám pomôcť sprievodca na stránke NoveZdravotnictvo.sk.
Ak chcete vyplniť tlačivo elektronicky, môže na to využiť softvér (nájdete ho na tejto adrese) a formuláre zo stránky NoveZdravotnictvo.sk:
- elektronický formulár - tlačivo typ A
- elektronický formulár - tlačivo typ B
- elektronický formulár - tlačivo typ C
- elektronický formulár - tlačivo typ S
- elektronický formulár - tlačivo typ X
Prípadne môžete použiť "univerzálny" elektronický formulár, ktorý sa po zaškrtnutí jednotlivých možností prispôsobí tej kombinácii, ktorú predstavujete z pohľadu typov platiteľov zdravotného poistenia.
Infolinka k ročnému zúčtovaniu
Ministerstvo zdravotníctva spustilo v utorok 13. júna do ostrej prevádzky telefonickú infolinku, na ktorej sa poskytujú informácie o ročnom zúčtovaní poistného. Volajúci sa dozvedia, či majú povinnosť podať ročné zúčtovanie poistného a ak áno, tak na akom type tlačiva. Infolinka funguje každý deň vrátane víkendov až do 30. júna, denne od 8:00 do 18:00. Telefónne číslo: 02 / 59 37 39 37.
Otázky, odpovede a ohlasy
Dôležité termíny
30. jún - Termín na odovzdanie tlačív ročného zúčtovania zdravotným poisťovniam
31. júl 2006 - Zamestnávateľ musí oznámiť zamestnancovi alebo iným zamestnávateľom preplatok alebo nedoplatok, ak je vyšší ako 100 korún
31. august - Zamestnávateľ musí doručiť zdravotnej poisťovni tlačivo Oznámenie zamestnávateľa o preplatkoch a nedoplatkoch za jednotlivých zamestnancov za rok 2005 za tých zamestnancov,
a) ktorým ročné zúčtovanie urobil
b) ktorí si ročné zúčtovanie robili sami a oznámili mu výsledky
c) ktorým ročné zúčtovanie urobil iný zamestnávateľ a oznámil mu výsledky
30. september - Platiteľ poistného (zamestnávateľ, samostatne zárobkovo činná osoba, samoplatiteľ) musí zaplatiť poisťovni nedoplatok poistného a zdravotná poisťovňa musí vrátiť preplatok poistného platiteľovi.
Dôležitá legislatíva
- zákon č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení (znenia platné v období od 1. 1. 2005 do 31. 8. 2005, od 1. 9. 2005 do 31. 12. 2005 a od 1. 1. 2006)
- vyhláška č. 239/2006 Z. z. o podrobnostiach o vykazovaní preddavkov na poistné na verejné zdravotné poistenie, o ročnom zúčtovaní poistného a povinnostiach pri ročnom zúčtovaní poistného a o vzoroch tlačív ročného zúčtovania poistného na verejné zdravotné poistenie (platí od 27. apríla)
Vyhláška aj vzory tlačív s návodom na vyplnenie sú uverejnené na internetovej stránke ministerstva zdravotníctva (www.health.gov.sk), v Zbierke zákonov čiastka 85 z roku 2006 a na stránke www.novezdravotnictvo.sk.