Zdravotné poistenie je povinné. Vzniká už narodením alebo udelením trvalého pobytu na Slovensku. Poistiť sa musí aj tá fyzická osoba, ktorá síce nemá trvalý pobyt v SR, ale na Slovensku pracuje či podniká, a pritom nie je poistená v inom členskom štáte EÚ.

VÝNIMKA: Zdravotné poistenie neplatí občan SR, ktorý je zamestnaný  v cudzine a je zdravotne poistený na území štátu, kde pracuje ako zamestnanec.

Poistiť sa možno iba v jednej zdravotnej poisťovni, ktorá má na výkon verejného zdravotného poistenia povolenie. Od 1. januára tohto roku sa počet poisťovní zredukoval na tri:

1. Všeobecná zdravotná poisťovňa (zlúčená so Spoločnou zdravotnou poisťovňou)
2. Dôvera zdravotná poisťovňa (zlúčená s Apollo zdravotnou poisťovňou)
3. Union zdravotná poisťovňa

Prihlášku do zdravotnej poisťovne treba podať písomne, na predpísanom tlačive, najneskôr do 8 dní  odo dňa, kedy vznikli dôvody na vznik poistenia. Za dieťa tak urobí zákonný zástupca.
Poistenie musí platiť:

• zamestnanec
• zamestnávateľ
• SZČO
• dobrovoľne poistené osoby
• štát

Konkrétne sumy preddavkov na poistné si musí každý platiteľ vypočítať sám a platiť každý mesiac v stanovených lehotách na účet zdravotnej poisťovne.

Sadzby sa nemenili

Pre každú skupinu týchto poistencov platia iné sadzby poisteného, ktoré sa nemenia ani tento rok.

   
Minimálny vymeriavací základ

ZAMESTNANCI A ZAMESTNÁVATELIA = 307,70 €

Minimálny vymeriavací základ pre zdravotné poistenie vzrástol od 1. januára na 307,70 € z minuloročných 295,50 €. Podobne ako pri odvodoch na sociálne poistenie je naviazaný na minimálnu mzdu. Týka sa to ale len zamestnancov a zamestnávateľov, ktorí za nich odvádzajú preddavky.

SZČO = 319,57 €

Podnikatelia, živnostníci a ostatné SZČO  platia preddavky od 1. júla 2009 do 30. júna 2010 na základe výsledku ročného zúčtovania, ktoré podávali do konca júna za zúčtovacie obdobie roka 2008. Lenže nie je to stav trvalý. Od 1. januára si musia odsledovať výšku odvodov, kvôli zmene vymeriavacieho základu.

Vlani ešte odvádzali preddavky najmenej z úrovne minimálnej mzdy, od 1. januára tohto roku už musia vychádzať z novej veličiny, ktorou je 44,2 % z priemernej mzdy v roku 2008 (za kalendárny rok, ktorý 2 roky predchádza rozhodnému obdobiu). To znamená, že pre nich platí nový minimálny vymeriavací základ: 319,57 € (44,2 % zo 723,03 €).

POZOR: SZČO, ktoré odvádzali preddavok (z ročného zúčtovania za r. 2008) do konca roka 2009 vo výške minimálne 41,37 € (14 % z 295,50 €), musia si od januára upraviť výšku minimálnych odvodov na 44,73 € (14 % z 309,57 €). Ak preddavok z ročného zúčtovania túto sumu prevyšuje, pre SZČO sa nič nemení a platí odvody tak, ako doteraz.

Zmeny musia sledovať aj ostatní platitelia, ktorým sa takisto zvýši preddavok od 1. januára 2010, ak ich doteraz platili a aj budú platiť z minimálneho vymeriavacieho základu, t. j. z minimálnej mzdy. Zmenu minimálneho vymeriavacieho základu z dôvodu zvýšenia minimálnej mzdy netreba poisťovniam zvlášť oznamovať. Dôležité je, aby SZČO odviedli preddavky v správnej výške, teda zo správneho vymeriavacieho  základu.   Rovnako sa posúva hranica maximálneho stropu mesačných príjmov z ktorých sa platia odvody.

VŠIMNITE SI: Výška minimálneho vymeriavacieho základu pre verejné zdravotné poistenie je 319,57 €, ale pre účely odvodov do Sociálnej poisťovne je to 319,58 €. Jednocentový rozdiel spôsobila iná metodika zaokrúhľovania pre sociálne poistenie a iná pre zdravotné poistenie.

Maximálny vymeriavací základ

Od januára sa pravidelne pre všetkých platiteľov mení aj výška najvyšších možných odvodov. Platia sa z nového vymeriavacieho základu na ktorý má v danom roku vplyv priemerná mzda platná pred 2 rokmi, t. j.  za rok 2008 (21 782 Sk). V tomto roku by tak platitelia nemali zaplatiť na zdravotné poistenie viac ako z ročného vymeriavacieho základu 26 029,07 €. Mesačne nie viac ako z vymeriavacieho základu 2 169,09 €. 

K ďalším zmenám vo vymeriavacích základoch by už tento rok nemalo dôjsť, ak sa nezmení legislatíva, čo do skončenia volebného obdobia nepredpokladá. Najbližšie zmeny by mali nastať až od 1. januára 2011.

Odvody SZČO

Pre SZČO to znamená zaplatiť mesačne na odvodoch do zdravotnej poisťovne (14 % z vymeriavacieho základu) o 3,36 € viac ako vlani. Konkrétnu výšku odvodov si musí vypočítať sama.

                            1) Pokles miery funkčnej spôsobilosti najmenej 50%
              

1. SZČO, ktorá podniká už niekoľko rokov - na výpočet zdravotných odvodov slúži údaj o základe dane z posledného daňového priznania. Vymeriavací základ pre odvody sa potom vypočíta sčítaním základu dane z príjmov a iných príjmov. Z výslednej sumy sa odčítajú náklady SZČO (ale nie preddavky na zdravotné poistenie). Súčet vydelíme  číslom 2,14. Uvedie sa do ročného zúčtovania zdravotných odvodov. S platnosťou od 1. júla platí preddavky v zmysle ročného zúčtovania.
Inak povedané, VZ vypočítame tak, že vezmeme základ dane z príjmu podľa § 6 ZDP, okrem príjmov podľa § 6 ods.3 ZDP a príjmov zdanených podľa § 43 ZDP, ku ktorému pripočítame poistné na zdravotné poistenie, účtované do daňovo uznaných nákladov a tento výsledok vydelíme 2,14.

2. SZČO v súbehu  – ak živnostník začal s činnosťou v priebehu roka  a musí platiť preddavky aj z inej činnosti, vykonáva samostatnú zárobkovú činnosť v priebehu bežného roka, a má povinnosť platiť preddavky na verejné zdravotné poistenie aj z inej činnosti, môže si určiť výšku vymeriavacieho základu aj v sume „nula“ eur.  Vymeriavací základ SZČO sa znižuje o pomernú časť prislúchajúcu k počtu kalendárnych dní.

3. Začínajúce SZČO – ak nemal živnostník príjmy z podnikania za predchádzajúci rok, pretože len začal podnikať v priebehu roka, výšku vymeriavacieho základu si určuje sám. Od 1. januára 2010 to nesmie byť menej ako 319,57 €, maximálne 2 169,09 €.

POZOR: SZČO, ktoré poberajú invalidný dôchodok, si už od 1. januára 2009 nemôžu znížiť výšku minimálneho vymeriavacieho základu o polovicu. Majú rovnaký vymeriavací základ ako SZČO, ktoré nie sú uznané za invalidné fyzické osoby.

Platenie a termíny

Preddavky na poistné treba platiť pravidelne na bankový účet príslušnej pobočky zdravotnej poisťovne, ale je možná aj úhrada v hotovosti alebo platba poštovou poukážkou. Po prvýkrát musia SZČO uhrádzať preddavky na zdravotné poistenie nielen v novej výške, za január do 8. februára. Potom vždy najneskôr do 8. dňa nasledujúceho mesiaca.

ODVODY ZAMESTNÁVATEĽA  A ZAMESTNANCA

Firma, či už je to fyzická alebo právnická osoba, ak už zamestnáva čo i len 1 zamestnanca, považuje sa z hľadiska zdravotného poistenia za zamestnávateľa, ktorý musí platiť odvody za svojho zamestnanca už prvým dňom nástupu zamestnanca do pracovného či obdobného vzťahu.

Dôležité: Zamestnávatelia, ktorí majú viac ako 5 poistencov v jednej zdravotnej poisťovni, musia oznamovať zmenu platiteľa poistného v elektronickej podobe a tiež mesačné výkazy podávať elektronicky.

Preddavok na poistné vypočítava a odvádza zamestnávateľ za zamestnanca z každého príjmu, ktorý sa považuje v kalendárnom mesiaci za vymeriavací základ. Z tohto vymeriavacieho základu platí zamestnávateľ preddavok za zamestnanca a odvody za seba ako zamestnávateľa. 

POZOR: Zamestnanci, ktorí poberajú invalidný dôchodok, si už od 1. januára 2009 nemôžu znížiť výšku minimálneho vymeriavacieho základu o polovicu. Majú rovnaký vymeriavací základ ako zamestnanci, ktorí nie sú uznaní za invalidné fyzické osoby.

Ak má ale zamestnanec aj iné zdaniteľné príjmy, ale nie je SZČO, napríklad príjmy z prenájmu či inej zárobkovej činnosti, platí preddavky na zdravotné poistenie vo výške 14 % z takýchto príjmov..

Termíny splatenia
Odvody za zamestnanca a samozrejme aj zamestnávateľa, musia byť v zdravotnej poisťovni najneskôr:

• v deň výplaty
• posledný výplatný termín: ak má viac výplatných termínov, napr. podľa oddelení, útvarov, stredísk.
• posledný deň nasledujúceho mesiaca, za ktorý platí preddavok na poistné - zamestnávateľ, ktorý nemá určený deň výplaty.

SAMOPLATITEĽ

Občan, ktorý nie je zamestnancom, ani SZČO a zdravotné poistenie za neho neplatí ani štát (napr. matky na  materskej dovolenke), môže si poistenie platiť dobrovoľne. Ide o samoplatiteľa, ktorého vymeriavacím základom je zdaniteľný príjem dosiahnutý v rozhodujúcom období. Ak takýto príjem nemá, určuje si vymeriavací základ sám. 

Minimálny VZ je od 1. januára 2010 = suma 206,60 € (319,57 € x 0,6465).

To znamená, že do poisťovne odvedie mesačne najmenej 28,92 € po prvýkrát za január do 8. februára. Ak je dobrovoľný platiteľ poistného zároveň poberateľom invalidného dôchodku, platí polovičný preddavok 14,46 €. Potom vždy do 8. dňa nasledujúceho mesiaca.