Ako prežiť leto v zdraví

Leto väčšina z nás považuje za najpríjemnejšiu časť roka, žiaľ, nástrahy v podobe hnačiek a iných nepríjemností, číhajú takmer všade. O tom, ako prežiť leto v zdraví, sme hovorili s MUDr. Miroslavom Mikuleckým, CSc., infektológom Kliniky infekčnej a geografickej medicíny v Bratislave.
"Veľmi častým a nepríjemným letným ochorením sú hnačky," skonštatoval na úvod. "Zvyčajne ich sprevádza vracanie, vysoké teploty, potenie aj kŕče v bruchu. Ak pôvodcom hnačiek je baktéria, vírus, kvasinka, prípadne parazit, ide o infekciu. Neinfekčné hnačky vznikajú po dietetických chybách alebo pre iné závažné organické poruchy zažívacieho traktu.
Podľa priebehu ochorenia hnačky možno deliť na akútne, subakútne a chronické. Akútne hnačky (4 - 5 riedkych stolíc) vzniknú spontánne po požití kontaminovanej, nedostatočne tepelne upravenej potravy. Trvajú zvyčajne tri, maximálne päť dní. Po náležitej liečbe ustupujú. Subakútne hnačky trvajú do dvoch týždňov. Ak pokračujú dlhšie ako tri týždne, ide už o chronické ochorenie. V našich podmienkach toto ochorenie najčastejšie vyvoláva baktéria salmonela. Najzraniteľnejšie sú malé deti. Ich imunita ešte nie je vyzretá a intenzívnejšie zareagujú na infekciu, ktorá u dospelého nemusí mať dramatický priebeh. Ľahko sa nakazia aj tehotné ženy, starší ľudia, osoby oslabené po chorobách a operáciách zažívacieho traktu. Ochorenie sa začína krátko po požití kontaminovanej potravy - v rozpätí 6 až 36 hodín. Náhle sa dostaví nevoľnosť, nutkanie na vracanie, bolesti hlavy, zimnica s následnou vysokou teplotou, riedke až vodnaté stolice a postupne sa pridávajú ďalšie príznaky. V stolici sa môže objaviť aj krv. Postihnutý stráca veľké množstvo tekutín i životne dôležité minerály.
Podobné príznaky ochorenia má aj shigella (úplavica), giardia intensinalis (prvok - parazit) a jedna z foriem toxokarózy. Toxokaróza ohrozuje najmä malé deti, ktoré prichádzajú do styku s výkalmi psov a mačiek. Najmä rodičia malých detí by mali vedieť, že na znečistených pieskoviskách, trávnikoch a iných priestranstvách sa deti môžu dostať do kontaktu aj s vajíčkami parazitov (škrkavka psia alebo mačacia), ktoré v tele človeka spôsobujú črevný zápal a hnačky."
Dôležité je, ako hnačkové ochorenia liečiť. MUDr. Miroslav Mikulecký, CSc., hovorí: "Hnačkou, potením a vracaním stráca pacient tekutiny a minerály a čoskoro je dehydrovaný. Predovšetkým potrebuje pokoj na lôžku a dostatok tekutín (najprv v malých množstvách) vo forme nesýtených minerálnych vôd. Ak má vysoké teploty a jeho stav sa po 24 až 48 hodinách nezlepší a stále vracia, mal by navštíviť lekára, ktorý chýbajúce tekutiny môže nahradiť infúznym roztokom. Aj tu tvoria rizikovú skupinu malé deti a starší ľudia, u ktorých najbližší príbuzní často neodhadnú stupeň dehydratácie, čo môže mať pre nich veľmi vážne následky (prestávajú močiť, majú suchú sliznicu i kožu). Mnohí si mýlia minerálku so sódou či obyčajnou stolovou vodou. V akútnom štádiu hnačkami oslabený pacient potrebuje minerálku s vysokým obsahom sodíka a draslíka (Fatra, Budišská, Baldovská). Neodporúčajú sa bylinkové čaje, až neskôr pacient môže piť slabý nesladený čierny čaj (bez citrónovej šťavy a iného ovocia v surovej forme). Mal by ostať v posteli a nefajčiť, lebo fajčenie zvyšuje črevnú aktivitu.
Až keď hnačky a vracanie prestanú, stolica je hustejšia a pacient nemá teploty, môže začať s diétnou stravou (ryžový odvar, sucháre, čierny čaj, banány, varené zemiaky a zelenina). Keďže pri hnačkách sa oslabuje črevná flóra, najmä pri podávaní antibiotík, individuálne sa odporúčajú biele alebo probiotické jogurty (nie ovocné). Antibiotiká sa podávajú až po kultivácii stolice, ak hrozí komplikovaný priebeh ochorenia či rozvrat vnútorného prostredia pacienta. Zo stravy by sa počas zotavovania mali vylúčiť mliečne výrobky, rôzne pochutiny, mastné jedlá a živočíšne tuky. Na našom trhu je dostatok prípravkov proti hnačke, ktoré dostať v lekárňach aj bez lekárskeho predpisu.
Ak teda chceme prežiť letné mesiace v zdraví a pohode, musíme sa dôsledne vyhýbať rizikovým potravinám. Medzi najrizikovejšie patria nedostatočne tepelne spracované vajíčka (cukrárske výrobky, krémy, zmrzlina). Veď na to, aby sme ochoreli, neraz stačí obliznúť varechu, ochutnať nedopečenú palacinku, tvarohový krém či neprepečené grilované kurča.
Niekoľko dobrých rád:
Pri nákupe vyberajme technologicky spracované, zdravotne vyhovujúce potraviny (pasterizované mlieko, vákuovaný syr), ovocie a zeleninu pred požitím dôkladne umyme, potraviny dostatočne tepelne spracujme, suroviny a potraviny uchovajme v chlade, jedlo zohrievajme pri teplote 70 stupňov C, neskladujme vedľa seba surové a uvarené potraviny, kuchynský riad treba udržiavať v maximálnej čistote (špeciálne mlynčeky na mäso), varme iba z pitnej vody.