Zažili ste niekedy situáciu, že ste museli čakať na nejaké vyšetrenie, alebo nejaký lekársky úkon niekoľko týždňov či mesiacov, tak ako mnohí iní ľudia?
Aby som bol úprimný, nemusel som veľmi dlho - mesiace čakať, ale tiež som musel čakať. Štandardne ako na bežný lekársky úkon.
Čo s tým chcete urobiť, aby sa to zlepšilo, aby mnohí ľudia, ktorí majú problém a nemajú peniaze na predčasné vyšetrenie, nemuseli čakať tak dlho?
Vyhláška, ktorá upravuje čakacie doby na zdravotnícke výkony je v medzirezortnom pripomienkovom konaní. Potom by mala pacienta manažovať poisťovňa, v praxi by mu mala navrhnúť, v ktorom zariadení mu zákrok môžu vykonať skôr.
Tak povedzte konkrétne, ako budú vyzerať čakacie doby pri niektorých konkrétnych úkonoch?
Sú dva okruhy čakacích dôb. Prvý okruh je čakacia doba na operácie a výkony a druhý okruh je na diagnostické vyšetrenia. Tieto sa nedajú zjednotiť, pretože je iné, ak čakáte šesť až deväť mesiacov na operáciu, ako keby ste mali čakať šesť až deväť mesiacov na nejaký diagnostický výkon, ktorý by vás mohol k liečbe dostať skôr. Tam by mali byť čakacie doby kratšie. Táto vyhláška upravuje čakacie listiny na operácie kĺbov, šedého zákalu a invazívne kardiologické a kardiochirurgické zákroky.
Kedy sa ľudia dočkajú toho, že budú vedieť, ako dlho budú čakať na vyšetrenie, ktoré potrebujú?
V prvom polroku tohto roka. Musíme o tom ešte diskutovať s poisťovňami, pretože to súvisí s ich peniazmi. Poisťovne budú musieť informovať pacienta o možnosti požiadať o preplatenie výkonu u nezmluvného poskytovateľa alebo dokonca v zahraničí.
Majú s tým poisťovne problém?
Nemajú s tým zásadný problém, pretože poisťovne sú na to, aby zaplatili za starostlivosť o pacienta, ktorý im platí. Majú problém s tým, že pacientov je vždy viac, ako si v danom mesiaci môžu dovoliť objednať a zaplatiť u poskytovateľa výkonu.
Parlament prelomil prezidentovo veto a schválil vašu novelu, ktorej súčasťou je aj transformácia nemocníc na akciové spoločnosti. Viete už dnes povedať, kedy sa to stihne zaviesť? Do kedy máte deadline, kritici hovoria, že sa to tento rok nestihne?
Konečný termín bol v pôvodnom návrhu zákona 31. 12. 2012. Pán prezident doporučil nejaký posun, je to jeho právo, my si myslíme, že to stihneme. Čím skôr budú nemocnice transformované, čo umožní lepšie hospodárenie nemocníc a zastavenie tvorby dlhov, tým lepšie pre ľudí a pre pacientov. Keby sme to dali od roku 2012, či 2013, dlhy nemocníc by boli ešte väčšie. Dnes máme asi 170 miliónov eur dlhov.
Podmienkou je nemocnice pred transformáciou oddlžiť. Ako?
My riešime, aby nemocnice hospodárili čo najefektívnejšie dnes aj v budúcnosti. Štát musí mať na to, ak chce mať v 100-percentom vlastníctve akciovú spoločnosť, aby ju pripravil na transformáciu tak, aby nebola ohrozená v budúcnosti. Toto je ale otázka aj na ministerstvo financií.
Určite s ním rokujete.
Samozrejme. Ministerstvo financií je zodpovedné za to, akým spôsobom nájsť a kde nájsť peniaze. My sme zodpovední za to, akým spôsobom pripraviť všetko tak, aby sme nachystali nemocnice na transformáciu.
Budú sa peniaze hľadať v rozpočtovej kapitole zdravotníctva, alebo aj iných rezortov?
To neviem, či v iných rezortoch. Určite by to malo byť mimo rozpočtových zdrojov v rámci štátneho rozpočtu na rok 2011. Ale toto je otázka na ministra financií.
Ktoré nemocnice chcete začať oddlžovať a transformovať ako prvé? Spomínali ste, že sa musí začať od tých najpripravenejších?
Máme už nemocnice, ktoré sú takmer pripravené. Sú to niektoré fakultné nemocnice, detské fakultné nemocnice, alebo ústavy. Teraz však povedať, že presne táto nemocnica je najlepšie pripravená na tento proces, je predčasné. Väčšina nemocníc bola pripravená na transformáciu v roku 2006, ale v roku 2010 je situácia logicky iná, pretože sa situácia nemocníc zmenila. Jedna z nemocníc, ktorá bola takto pripravená, je Detská fakultná nemocnica v Banskej Bystrici, ale nemôžem vám teraz povedať, že toto bude prvá nemocnica.
Kedy ľudia reálne pocítia, že úroveň starostlivosti v nemocniciach je lepšia a nebudú mať strach zostať sa v nemocnici liečiť, tak ako to je dnes?
Toto je práve účel. Chcem pacientov upokojiť, že transformácia je dobrá správa pre slovenských občanov. Všetky nemocnice, ktoré tým už prešli, investujú do svojho zariadenia, lekári a personál majú trináste, štrnáste platy, odmeny. Je vždy lepšie, keď máte podnik v zisku ako v strate. Nemocnica nemôže mať peniaze na platy, na obnovu zariadenia, na lepšie vybavenie, keď má dlhy.
Spomínali ste platy lekárov, ale problémom slovenského zdravotníctva je, že niektorí odborníci chýbajú. Najnovšie sa ozvali
stomatológovia, ktorí tvrdia, že majú problém, pretože sú mnohí v staršom veku a mladých je málo. Ako to budete riešiť, aby sa o pár rokov nestalo to, že v niektorom z regiónov ten zubár proste nebude?
Stomatologická komora poukázala na tento akútny problém, pretože máme viac ako 700 zubných lekárov vo veku, ktorí relatívne rýchlo prídu do dôchodkového veku. Máme fakulty, v ktorých končí menej študentov, ako by sme si predstavovali. Problém je v tom, že tie fakulty nemôžu študentov nabrať viac, lebo nemajú učiteľov a profesorov, ktorí to môžu vyučovať.
Ako to budete riešiť?
Riešiť sme to už začali. Máme pod ministerstvom zdravotníctva vysokú školu - Slovenskú zdravotnícku univerzitu, ktorá má denných študentov medicíny. Budúci rok už končia prví absolventi, chceme zriadiť aj študijný odbor stomatológie. Takisto aj v Martine.
Na začiatku vládnutia ste hovorili o zavádzaní štandardných a nadštandardných služieb, za ktoré si budú pacienti priplácať. V akom štádiu to je?
Zákon o rozsahu zdravotnej starostlivosti chceme otvoriť tento rok a veľmi intenzívne budeme rokovať aj so zdravotnými poisťovňami, ale aj s politikmi o tom, aby na Slovensku mohol byť zavedený aj iný pilier, ktorý by pomohol financovať zdravotníctvo. V súčasnej dobe je stále viac a viac populácie staršej a stále menej a menej ľudí platí zdravotné poistenie, presne ako v Sociálnej poisťovni. A tam je problém. Menej ľudí nám platí zdravotné poistenie, ako ho využíva. Keď s tým nebudeme niečo robiť, môže dôjsť k tomu, že sa budú predlžovať čakacie doby, že nebude dostatok peňazí na lieky. A toto nechceme. Práve preto, máme aj v programovom vyhlásení vlády, chceme robiť na rozsahu a na individuálnom zdravotnom poistení.
Bol by tento pilier na dobrovoľnosti?
Sú rôzne názory, či už individuálne, alebo nominálne zdravotné poistenie. Teraz by som nechcel povedať, ktorý názor prevládne.
Viete pacientom konkrétne povedať, čo bude v štandardnom balíku a za čo si už budú musieť priplácať?
Diskusia nie je ukončená. Ľudia si myslia, že máte niečo štandardne, napríklad prvé vyšetrenie a druhé sa už nebude platiť. To nie. Ten štandard bude vlastne taký, ako je teraz a všetky výkony, ktoré teraz vedú k vyliečeniu pacienta, musia byť štandardnými a musia byť hradené zdravotnými poistovňami. Veď to je aj v Ústave a my nechceme meniť Ústavu. Chceme len pridať ďalší zdroj financovania do zdravotníctva, pretože peniaze sú potrebné. Toto je zásadná reforma, tak ako bolo doplnkové dôchodkové poistenie.
Budete prvým ministrom, ktorý bude odvolávaný v parlamente opozíciou kvôli kauze Pfizer. Dôverujete koalícii, že vás podrží?
Ako jednotlivým predsedom politických strán, tak poslaneckým klubom, s ktorými som hovoril, som ukázal všetky dôkazy, ktoré hovoria jasne o tom, že k žiadnemu pochybeniu nedošlo, a to ani v morálnej rovine, čo sa snaží opozícia dokázať.
Znamená to, že vám vyjadrili podporu všetky koaličné kluby?
Absolútne.
Dôverujete aj štyrom poslancom z poslaneckého klubu Most-Híd, či SaS, ktorí sa zvyknú vyhrážať tým, že nepodporia vládne návrhy?
Špeciálne som hovoril s poslancom Igorom Matovičom, ktorý mal konkrétne otázky a na základe dôkazov nemal žiadne pochybnosti.
Aká je vaša pozícia v KDH. V kuloároch sa hovorí už dlhšie, že vás chcú vymeniť. Cítite podporu v strane?
Cítim podporu v KDH, mám ju vyjadrenú aj verbálne aj v kuloároch.
Budete ministrom celé štyri roky?
Verím, že áno. Urobím všetko preto, aby som tie zmeny, ktoré som sa zaviazal urobiť, aby sa stali. Je to dobré pre pacientov a pre občanov.
Pani premiérka sa nechala počuť, že by ste mali zvážiť, či by malo byť očkovanie proti pneumokokom ako povinné. Sme jedna z mála krajín, kde je toto očkovanie povinné. Chcete s tým niečo robiť?
1. januára 2009 bývalý minister zdravotníctva zaviedol povinné očkovanie proti pneumokokovi.
Ale nemal žiadne štúdie.
Urobil tak na základe doporučení z odborných spoločností - vakcinančnej komisie, imunizačnej komisie, detských lekárov. Netrúfam si hodnotiť, z akých materiálov títo odborníci vychádzali, ale keby sme nedôverovali odborníkom v tomto, tak potom by sme im nemuseli dôverovať ani v iných veciach, v závažných očkovaniach proti ťažkým detským chorobám. My nespochybňujeme prácu lekárov, nespochybňujeme to, či je očkovanie dobrá vec, ale problém som videl v monopole spoločnosti Pfizer a v tom, že bývalý minister dal do očkovacej schémy iba očkovanie 13-valentnou vakcínou, ktorú vyrába iba Pfizer.
Kedy budete mať konkrétne čísla, koľko detí u nás ochorie bacilom pneumokoka, aký typ sa u nás vyskytuje a či to musí byť povinné?
Zriadili sme v januári 2011 referenčné centrum, pretože chceme urobiť poriadok v týchto veciach, chceme sa snažiť znižovať náklady na lieky. Ide o ročný zber dát, takže do konca roka 2011 by sme to chceli zozbierať a podľa toho uvidíme, či áno, alebo nie.
Čiže nevylučujete, že sa bude meniť povinnosť očkovania, ak čísla ukážu, že to nie je nutné?
Presne tak. Sú len dve možnosti, buď to zostane, alebo sa to bude meniť, podľa toho, čo ukážu čísla.
Povedali ste to aj pani premiérke?
Samozrejme.
