Na Slovensku sa rozbieha veľká diskusia o tom, ako by sa malo zmeniť financovanie nášho zdravotníctva. Výsledkom by mal byť zrejme systém, ktorý je transparentný, predvídateľný a aj spravodlivý. O tom, ako to dosiahnuť a ako do toho všetkého môžu vstúpiť tí, ktorí spravujú signifikantné zdroje, teda poisťovne, sme sa rozprávali s Martinom Kultanom, generálnym riaditeľom poisťovne Dôvera.
Na úvod začnem s trochu inou otázkou. Asi pred dvomi mesiacmi zverejnil Úrad verejného zdravotníctva správu o financovaní nemocníc za minulý rok. Vyšlo z toho viacero zistení. Ak by som si však mala vybrať jednu informáciu, bola by to tá, že štátne nemocnice celkovo nie sú až také podfinancované alebo tak slabo financované, ako by sme si mysleli. Je to aj preto, že sa dofinancovávajú. Čo sa však dá robiť z hľadiska zdravotných poisťovní pre to, aby sa systém vylepšil, aby nemocnice fungovali efektívne a aby sme boli všetci spokojní?
V prvom rade som rád, že Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou túto správu zverejnil. O tom, ako sú financované nemocnice, tu totiž kolovalo množstvo mýtov. Najčastejšie boli o tom, že si súkromné nemocnice vyberajú hrozienka a doslova vyciciavajú celý systém. Skrátka, že sú oproti štátnym platené lepšie.
Táto správa však ukázala, aká bola minulý rok realita. Áno, v tom financovaní je istá nespravodlivosť, no to má svoje historické vysvetlenie, dva dôvody. Prvým bol covid-19. Žiaľ, spätne by sme to už robili inak, ale vtedy nemocnice dostávali paušálne platby, nerobila sa bežná medicína či bežné zákroky.
Druhou anomáliou, ktorá do toho vstúpila, bola úspešná nátlaková akcia lekárskych odborárov, ktorí si vybojovali vyššie platy a tie bolo treba zaplatiť bez ohľadu na to, koľko lekári odpracujú. Samozrejme, toto je nevyhnutné zmeniť, lebo nie je správne a nie je normálne, aby niekto dostával za tú istú hospitalizáciu o 50 percent vyššiu úhradu ako iný.
Som rád, že sa to teraz podarilo a že dohoda smeruje k tomu, že sa postupne, v priebehu troch rokov, dostaneme k spravodlivému konceptu financovania. To znamená, že budeme plus-mínus platiť za to isté všetkým nemocniciam rovnako.
V rámci tejto správy bola aj poznámka o tom, že zdravotné poisťovne prezentovali úmysel upraviť úhrady nemocniciam tak, aby vo väčšej miere zohľadňovali ich produkciu, a tým aspoň sčasti odstránili historické nerovnosti vo financovaní. To je to, o čom hovoríte. Akí proaktívni ste v tejto oblasti vy? Aké kroky ste vykonali?
Pridajte sa k tým, ktorí vedia viac.
Zostáva vám 87% na dočítanie.
Zostáva vám 87% na dočítanie.