Pediatrička: Bez zdravých chodidiel nefunguje ani zvyšok tela

Môžeme to otvoriť tým, že predstavíte svoju profesiu? Čo všetko podiatria zahŕňa?

Podiatria je odbor medicíny zameraný výhradne na dolné končatiny. Nevenuje sa len biomechanike, ale aj neurologickým problémom, športovým zraneniam či diabetickému chodidlu.

V zahraničí vznikla najmä preto, aby odbremenila ortopédiu – špecialista na dolné končatiny dokáže vybaviť veľkú skupinu pacientov, ktorí by inak zahlcovali ortopedické ambulancie.

Postupne sa odbor rozvinul tak, že rieši aj neurologické a cievne problémy dolných končatín, čím odľahčuje aj angiológov či ďalšie špecializácie. Je to podobné, ako keď sa oddelila dentálna medicína od všeobecnej medicíny – podiatrická medicína funguje rovnako samostatne.

A ako je to u nás? Posúva sa podiatria dopredu, alebo ešte stále zaostávame?

V Česku je už etablovanejšia. Tam sa podiatrii venujú najmä lekári so základom v neurológii alebo ortopédii, ktorí sa špecializujú na chodidlo a dolnú končatinu.

Na Slovensku sa podiatria zatiaľ neštuduje – hoci sa o tom uvažuje. U nás fungujú najmä podológovia, absolventi strednej zdravotníckej školy. Väčšinou sú to pedikéri, ktorí sa venujú ošetrovaniu kože, nechtov a hyperkeratóz, nie medicínskej diagnostike.

Koľko podiatrov dnes pôsobí na Slovensku?

Oficiálne sme podľa mňa stále len dve – ja a kolegyňa, ktorá sa tiež vrátila z Londýna a pôsobí v Bojniciach. V Škótsku máme jedného študenta podiatrickej medicíny zo Slovenska, je v treťom ročníku, takže mu ostávajú ešte dva roky. Možno existujú aj ďalší, ale zatiaľ o nich nevieme.

Aká je cesta pacienta k vám? Odošle ho všeobecný lekár, alebo ako sa ľudia dostanú do vašej ambulancie?

Keď som prišla na Slovensko – je to už trinásť rokov –, podiatria tu prakticky nikomu nič nehovorila. Na začiatku som preto pracovala najmä so športovcami zo športových klubov. Tí sa s podiatriou stretávali v zahraničí, kde je to bežná súčasť starostlivosti, takže mali predstavu, čo presne robíme.

Keďže sa podiatria na Slovensku neštuduje, nie sme ani zazmluvnení so zdravotnými poisťovňami. Nie je to odbor zahrnutý v našom vzdelávacom ani zdravotníckom systéme, a tým pádom to poisťovne nepokrývajú. Fungujeme teda ako ambulancia na priamu platbu s garantom.

V začiatkoch k nám chodili najmä športovci alebo ľudia, ktorí sa nevedeli dostať k ortopédovi a hľadali alternatívu. Postupom rokov, ako nás začali poznať aj iní špecialisti, sa to zmenilo.

Dnes už máme veľa pacientov odoslaných od pediatrov, neurológov, športových lekárov či ortopédov. Väčšina ľudí teda prichádza na odporúčanie lekára, ktorý vidí, že problém môže byť práve na úrovni chodidla a biomechaniky.

Spomínali ste deti. Majú často problémy s chodidlami?

Deti ich mávajú často. Pediater sa pri preventívnych prehliadkach vždy pozerá aj na celý muskuloskeletálny systém – teda aj na nohy, držanie tela či prípadné náznaky plochej nohy alebo skoliózy.

Aj preto máme veľa detských pacientov, pretože pediatri ich k nám aktívne odosielajú. A či ide o reálny problém, alebo len o vývojovú fázu, z ktorej dieťa vyrastie, to už následne posudzujeme my alebo ortopédi.

Čo sa týka detskej obuvi – ako dieťa správne obuť?

Záleží najmä na tvare chodidla. Ak má dieťa dlhú, úzku nožičku, netreba ho zbytočne obúvať do širokej to...