MUDr. Martina Kővári, Ph.D., MHA. Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství 2. LF UK a FN Motol FOTO: MICHAL RŮŽIČKA/MAFRA
StoryEditor

Chrbtica, kríže, kĺby: Ako odhaliť príčiny ich bolesti? Z 20 percent je to detektívka, toto je však jasné

22.11.2025, 00:00
  • Bolesť chrbta. Niekedy vystreľujúca až do končatín. Mravčenie či brnenie. Necitlivosť v okolí kĺbov. Alebo iné problémy s nimi spojené.
  • Takéto veci postihnú z času na čas takmer každého. Nemusí však ísť len o preťaženie chrbta či kĺbov, často ide o neurologickú príčinu, keď je na vine podráždený alebo zatlačený nerv.
  • Včasná diagnostika a vhodná liečba môžu v takomto prípade zabrániť následným komplikáciám a trvalým ťažkostiam. Existuje aj množstvo neurologických ochorení, ktoré majú podobne bolestivé prejavy, ale pri ktorých farmakologická liečba zlyháva.
  • „Často je potom jediná možnosť, ako zvýšiť hybnosť pacientov, rehabilitácia, podporiť ich kondíciu a dúfať, že to progresiu takých chorôb zníži,“ hovorí pre Tému MARTINA KÖVÁRI (55), primárka Kliniky rehabilitácie a telovýchovného lekárstva 2. LF UK a FN Motol.

Pôvodne ste boli neurologičkou. Prečo ste sa postupne začali venovať aj rehabilitácii?

Vždy ma zaujímal mozog a postihnutia centrálneho nervového systému. Preto som sa už od štúdií špecializovala na neuroimunologické ochorenia, ako je napríklad roztrúsená skleróza. Po medicíne som nastúpila na neurologické oddelenie Fakultnej nemocnice Bulovka v Prahe, kde som vybudovala poradňu pre pacientov s týmto ochorením. Potom som prešla do Thomayerovej fakultnej nemocnice v Krči. Na neurologickej klinike som sa okrem všeobecnej neurológie zaoberala aj pacientmi s roztrúsenou sklerózou, ktorým sa vtedy venoval predovšetkým profesor Pavel Jedlička a profesorka Eva Havrdová. Po odchode pani profesorky do VFN som sa o pacientov s roztrúsenou sklerózou starala prevažne ja, čo bola veľká profesijná výzva. Stále som však túžila po komplexnosti medicíny, a tak už na neurológii som absolvovala aj kurz manuálnej medicíny (dnes sa používa termín myoskeletálna medicína; ide o diagnostiku a liečbu funkčných porúch pohybového aparátu, teda chrbtice, kĺbov a svalov, pozn. red.), pretože 80 % ľudí v ambulancii neurológa tvorili vertebrogénni pacienti (s problémovými stavmi s pôvodom v chrbtici alebo s ňou spojenými, pozn. red.). V roku 2007 som z Thomayerovej nemocnice odišla. Mala som dve malé deti a práca na neurológii, kde som mala množstvo služieb na JIS, bola veľmi náročná. Potrebovala som zvoľniť a mať čas na rodinu. Odišla som preto na Rehabilitačnú kliniku Malvazinky, kde som mohla kombinovať neurológiu s rehabilitáciou. Zároveň som po pár rokoch úspešne zložila tretiu atestáciu – v odbore rehabilitácia a fyzikálna medicína. Pôvodne som si myslela, že sa k neurológii vrátim a budem sa špecializovať na neurorehabilitáciu (rehabilitácia pri neurologických ochoreniach, pozn. red.), lenže potom som stretla skvelého pána profesora Pavla Kolářa. A vďaka nemu som sa v roku 2011 úspešne zúčastnila na konkurze na primariát Kliniky rehabilitácie a telovýchovného lekárstva v Motole.

Takže sa už venujete len pacientom s ochorením pohybového systému?

To nie. Stále sa snažím kombinovať rehabilitáciu s neurológiou. Moje dve špecializácie sú vlastne ideálna kombinácia. Neurologickí pacienti majú totiž kvôli patologickému pohybovému stereotypu, rôznym ochrnutiam a asymetriám oveľa rýchlejší nástup degeneratívnych zmien, a teda aj opotrebenie pohybového aparátu. Nie je to tak, že na jednej strane je neurologický pacient a na strane druhej pacient, ktorý má problémy s chrbticou alebo s kĺbmi. Ich problémy sa často prekrývajú. Navyše sa nám v Motole podarilo vybudovať aj spastické centrum, z čoho som veľmi šťastná (spasticita je stav zvýšeného svalového napätia a stuhnutosti, často po neurologických ochoreniach alebo úrazoch mozgu či miechy, pozn. red.).

Môžu rehabilitačné techniky pomôcť pacientom s roztrúsenou sklerózou? Ide asi o najzávažnejšie neurologické ochorenie u mladších ľudí.

Roztrúsená skleróza je chronické autoimunitné ochorenie a takéto choroby vznikajú už v skoršom veku. (Postihuje centrálnu nervovú sústavu, teda mozog a miechu. Imunitný systém zle vyhodnotí „škodcov“, napáda a ničí ochranný obal nervových vlákien, čo narúša prenos nervových impulzov. Dôsledkom bývajú problémy s hybnosťou, so zrakom, s citlivosťou a rovnováhou. Výrazná únava.

Pridajte sa k tým, ktorí vedia viac.
Zostáva vám 79% na dočítanie.
01 - Modified: 2025-10-20 22:00:00 - Feat.: 0 - Title: Keď sa spánok mení na boj a ničí ho chrápanie: Čo ho spôsobuje a ako sa dá liečiť? 02 - Modified: 2025-09-29 22:00:00 - Feat.: 0 - Title: Ak opuchne len jedna noha, poplach. Ako sa brániť opuchom a kedy už vyhľadať lekára? 03 - Modified: 2025-09-12 22:00:00 - Feat.: 0 - Title: Ako oživiť pamäť: Rozhovor s neurovedcom o fascinujúcich tajomstvách pamäti a druhom mozgu
01 - Modified: 2025-11-21 23:00:00 - Feat.: - Title: Americký sen po slovensky: Opustil všetko a oddal sa pop-artu: Netušil som, či budem mať na jedlo a nájom 02 - Modified: 2025-11-19 23:00:00 - Feat.: - Title: Marek Trubač, odborník na etiketu a protokol: Nikto už nemá čas ani na pozdrav. A čo sa deje za múrmi paláca? 03 - Modified: 2025-11-18 19:00:00 - Feat.: - Title: S prenájmom si nesieme pocit, že oň môžeme prísť: Podľa sociologičky predovšetkým mladí žijú len pre vlastné osobné šťastie 04 - Modified: 2025-11-18 10:07:04 - Feat.: - Title: ROZHOVOR František Košarišťan alias Fero Joke o ZÁROBKOCH: „Radšej robím s dobrým tímom ľudí a za nižší honorár.“ 05 - Modified: 2025-11-18 09:08:51 - Feat.: - Title: Odmietla som niekoľko ponúk, hoci boli zaujímavé: Prestali jej chodiť ponuky a tak zmenila zamestnanie
menuLevel = 1, menuRoute = tema, menuAlias = tema, menuRouteLevel0 = tema, homepage = false
22. november 2025 00:03